文档介绍：硬膜下血肿患儿护理查房
纲要
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相关护理问题及护理措施
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体格检查、床边宣教
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病例介绍
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疾病简介
一、定义：
硬膜下血肿是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积，造成颅脑损伤。慢性硬膜下血肿是指头部外伤后3周以上始出现病症，已形成包膜的血肿。
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二、病因
多由于头部外伤引起,新生儿由产伤引起，局部患儿有凝血功能障碍。
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临床病症与体征
：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。婴幼儿常有惊厥、呕吐、喂饲困难，前囟膨隆和头围增大等。
；痴呆、冷淡、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。
：偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等。
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诊断
典型临床表现
辅助检查：
头颅CT(表现为颅骨内板下“新月形〞密度均匀的稍低密度占位，但密度值却稍高于脑脊液的密度)
诊断性穿刺，可见有大量陈旧棕色或褐色液流出。
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治疗要点
手术治疗：年长的患儿，多采取外科钻孔冲洗和外引流术。婴幼儿临床病症轻微的可反复经前囟穿刺引流。
常见的手术方式：硬膜下血肿钻孔外引流术
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病历汇报—病人一般资料介绍
一般资料
患者，男，1岁，住院号068***4，因“抽搐一次，ct发现左侧硬膜下血肿5月余。〞于2021 -08-24 收入本科
诊断：硬膜下血肿
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现病史
患儿5月余前无明显诱因出现抽搐1次，表现为呼吸不应，双手紧握，呼吸困难，脸色苍白，伴鼻孔流血，无大小便失禁等，在当地医院picu抢救，期间出现双眼无追光追物，查眼底照片提示眼底出血，竖头时间短等，
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现病史
头部ct提示“右侧额颞顶部硬膜外血肿，左侧额颞顶部硬膜下血肿颞部蛛网膜下腔增宽肿物逐渐增大，考虑硬膜下血肿较前增多，为进一步诊治来我院，门诊以“双侧硬膜下血肿〞收入院。近几天患儿无发热，无咳嗽，无流涕，无抽搐，无呕吐。
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