文档介绍：.. -
. . -
输液反响的应急预案
一、目的：积极处理输液反响，保证患者抢救过程能及时、准确有次序的进展。
二、使用围：发热反响、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
三、处置原那么：立即停顿输液→更换液体及输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保存送检
四、处置程序：
1、患者发生输液反响时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱用药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进展心肺复
4、建立护理记录，观察并记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。
5、发生输液反响时，应及时报告院感科、护理部和药剂科，并填写输液反响报告单，上报护理部。
6、将保存液体、输液器分别送药剂科和检验科。
五、常见输液反响与护理
〔一〕发热反响
原因：因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38左右，停顿输液后数小时可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达40以上，并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身病症。
护理：
预防：①输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期；②严格无菌操作
处理：①反响轻者，立即减慢点滴速度或停顿输液，并及时通知医生；②反响严重者，立即停顿输液，并保存剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养；③对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
〔二〕急性肺水肿
.. -
. . -
原因：
输液速度过快，短时间输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。
患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。
护理：
预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
处理：①出现上述表现，立即停顿输液并迅速通知医生，进展紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减