危急值报告规范.doc

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危急值报告规
一、“危急值〞概念
“危急值〞是指当某种检验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否那么就有可能出现严重后果，失去最正确抢救时机。
二、“危急值〞报告目的
1、“危急值〞信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，防止病人意外发生，出现严重后果。
2、“危急值〞报告制度的制定与实施，能有效增强检验工作人员的主动性和责任心，提高检验工作人员的理论水平，增强检验人员主动参与临床诊断的效劳意识，促进临床、检验科之间的有效沟通与合作。
3、检验科及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供平安、有效、及时的诊疗效劳。
三、“危急值〞工程
〔一〕检验科“危急值〞工程表
项 目
围
单 位
血红蛋白
＜60 ＞200 〔＞220新生儿〕
g/L
白细胞
＜ ＞
109/L
血小板
＜30 ＞500
109/L
凝血酶原时间
＞30
s
活化局部凝血活酶时间
＞55〔肝素化不做危急值记录，告知〕
s
D2聚体
＞
mg/L
纤维蛋白原Fg
＜
g/L
C-反响蛋白
＞50
mg/L
ALT
＞500
U/L
AST
＞500
U/L
肌酸激酶
＞2000
U/L
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淀粉酶〔血〕
＞1000
U/L
血糖
＜ ＞
mmol/L
血尿素
＞17
mmol/L
Na〔血〕
＜125 ＞155
mmol/L
K〔血〕
＜〔＜〕 ＞
mmol/L
Cl〔血〕
＜85 ＞120
mmol/L
Ca〔血〕
＜ ＞
mmol/L
PH〔血〕
＜ ＞
PO2
＜60
mmHg
PCO2
＜35 ＞45
mmHg
免疫组：HAV-IgM阳性；微生物组：血液、胸腹水、脑脊液培养阳性；脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即回报并登记。细菌培养