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(医院)知情同意及告知培训.ppt

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(医院)知情同意及告知培训.ppt

上传人:相惜 2021/9/18 文件大小:148 KB

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(医院)知情同意及告知培训.ppt

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文档介绍

文档介绍:知情同意与告知义务
1
整理课件
病人权利  医师义务
医师的法定义务:
医师的注意义务
医师的说明义务
医师的守密义务
其他义务:
亲自诊察义务、法定急救义务、病历制作义务、传染病通报义务、诊断书开立义务、等
病人权利 vs. 医师义务
2
整理课件
医疗伤害
故意、过失
无故意或过失
可预期
不可预期
并发症
副作用
并发症
副作用
知情同意
无过失责任
刑事、民事责任
医疗伤害
3
整理课件
案例一
案例事实:
一位56岁男性病患罹肺结核,于胸腔科门诊治疗一段时间后,发烧仍然持续,胸腔科医师由于怀疑病患是否同时罹患AIDS,因此抽血检查,发现病患罹患AIDS。
检查结果出来后,胸腔科医师还没有机会告诉病患该检查结果,病患又因为发烧来到急诊部。急诊部医师基于好意,在发现病患罹患AIDS后,便将病患罹患AIDS的情况,告知其太太。
4
整理课件
争点一
病患是否有权隐瞒其AIDS病情?
是:基于病患自主权,病患有权可以拒绝告知
否:基于医疗行为安全的考量,病患有义务要告知医护人员其病情
5
整理课件
争点二
医师高度怀疑病患可能罹患AIDS时,是否可以在未征求病患同意前,为其检验AIDS?
是:基于医疗裁量权,医师有权利基于医疗需要,为病患检测AIDS感染状况
否:基于病患自主权,在未征求病患同意前,医师无权为病患检测AIDS
6
整理课件
争点三
胸腔科医师得知病患罹患AIDS后,是否有义务告知病患?
是:基于病患自主权与医师的告知义务,医师应告知病患
否:基于病患的最佳利益考量,如果告知病患后,可能导致病患拒绝接受治疗,医师未必要告知病患
7
整理课件
争点四
急诊部医师得知病患罹患AIDS后,是否有义务告知病患?
是:基于病患自主权与医师的告知义务,医师应告知病患
否:如果该病患到急诊部求诊的病情,与罹患AIDS与否无关时,急诊部医师无告知义务
8
整理课件
争点五
医师将病患罹患AIDS的情况告知其配偶,其行为是否妥当?
是:基于保护病患配偶、防止AIDS传播的考量,医师应该告知其配偶,其配偶有权知道。
否:是否罹患AIDS,为病患的权利,只有病患有权利决定是否让其配偶得知。
9
整理课件
医学伦理四原则的顺位
Non-maleficence (do no harm)(不伤害)
Respect for autonomy (尊重自主)
Beneficence (行善)
Justice (公平正义)
病患自主权、隐私权
知情同意
病患代理权
10
整理课件