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消痔灵注射术的并发症的预防与处理技巧.ppt

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消痔灵注射术的并发症的预防与处理技巧.ppt

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文档介绍

文档介绍:消痔灵注射术的并发症的预防与处理技巧
病人以命相托 医生以诚相待
惊人真相:拿破仑因“痔疮”输掉滑铁卢战役
——英国一本新书《拿破仑的痔疮》说,、
痔疮是让他打输了滑铁卢战役的真正原因。
惊人真相:拿破仑因“痔疮”输滑铁卢战役
原中国中医研究院广安门医院
肛肠科主任
痔的消痔灵注射疗法
史兆岐根据“酸可收敛,涩可固脱”的治则和采用中药非手术治疗痔的经验, 以五倍子、明矾、甘油、低分子右旋糖酐、三***叔丁醇等制成消痔灵注射液。消痔灵注射液的应用起源于上世纪80 年代,具有收敛、止血、固脱的作用。
消痔灵注射疗法:它具有不
需特殊设备, 方法简单, 效果满意,
痛苦少, 不需住院等优点 。
机制及原理
根据肛垫下移学说和中医治痔酸收涩固原则相结合,不损伤粘膜肛管,消痔灵注射后产生无菌性致炎反应,组织发生中等度纤维化,使松弛的联合纵肌纤维和parks韧带粘连固定.肛垫粘连固定,使痔萎缩;闭塞或基本闭塞直肠上动脉分枝和闭塞扩张的窦状静脉,使大便出血消失;将药物注入痔块周围,产生局部无菌性炎症,达到小血管闭塞和痔块纤维增生,硬化萎缩痔块的目的。
消痔灵注射术
消痔灵注射液——传统应用
1
2
3
主要用于各期内痔及静脉曲张型混合痔
直肠脱垂、直肠粘膜内脱垂、直肠前突、直肠息肉、直肠恶性肿瘤
肛裂、会阴下降综合征、尖锐湿疣、肛门瘙痒等

Block Diagram
消痔灵注射液——临床应用进展
治疗其它适宜疾病也有较好疗效,而且报道越来越多,但缺乏法律依据,出现不少的不良反应,
有待进一步研究
脏器囊肿
血管瘤淋巴瘤
痔、直肠脱垂
肿瘤
息肉
其他:止
血、肛瘘
消痔灵注射疗法 ——经典的四步注射法
【适应症】
(1)适用于无并发症的各期内痔,特别是Ⅰ期、Ⅱ期内痔。
(2)年老体弱、严重高血压、有心、肝、肾等内痔患者均可适用。
【禁忌症】
(1)任何外痔及有并发症的内痔(如栓塞、感染或溃疡等)或嵌顿痔。
(2)合并肛缘炎、症感染,肛周湿疹患者。
图1
四步注射法 —— 具体步骤
① 用喇叭镜插入肛内检查内痔部位、大小、数目,再以食指触摸原发痔区有无动脉搏动。
②将消痔灵原液配1∶1溶液
按四步注射法依次注射。
第一步 注射 痔的动脉区
第二步:注射痔核和黏膜 下层
第三步:注射痔核黏膜固有层,
第四步 注射窦状静脉下极
③注射完毕,用指腹反复揉压注药部位,使药液均匀散开。总药量50~70ml,送回肛内,外敷纱布固定。