生殖内分泌疾病功血优秀课件 (2)优秀课件.ppt

文档介绍：生殖内分泌疾病功血
月经及月经期的临床表现
月经的定义
随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。
临床表现
一、初潮　月经首次来潮称为“初潮”。
二、周期　自月经来潮的第一天算起，一般21～35天，平均28天。
三、持续时间和经血量　
四、经血特点
五、经期症状
月经周期的调节机制
月经周期的调节是受下丘脑-垂体-卵巢的神经内分泌控制的。下丘脑在中枢神经系统控制下，受到兴奋即产生Gn－RH，通过丘脑下部与垂体之间的门脉系统进入垂体前叶，使之分泌FSH和少量LH。这些垂体激素使卵巢内的卵泡发育成长，并随着卵泡的逐渐成熟而分泌愈来愈多的雌激素，促使子宫内膜增生。日益增多的雌激素，将对下丘脑和垂体产生负反馈作用，使FSH的分泌减少，但促进LH的分泌。
月经周期的调节机制
排卵前LH分泌明显增多，卵泡生长迅速，终至破裂而释放出成熟的卵子，即排卵、排卵后LH急聚下降，而后LH和FSH协同作用，使破裂的卵泡形成黄体，分泌雌激素、孕激素，并随着黄体发育产生愈来愈多的孕激素，使增生的内膜转入到分泌期或月经前期。黄体期孕激素与雌激素达到一定浓度时，将协同对下丘脑及垂体起负反馈作用。排出的卵子如未受精，黄体即退化，孕激素及雌激素的分泌随之渐减少，导致子宫内膜的退化剥落，月经来潮。下丘脑、垂体因卵巢激素浓度的下降而不再受抑制，于是一个新的性周期又从此开始。
第一节 功能失调性子宫出血Dysfunctional Uterine Bleeding
青春前
生育期
绝经后
青春发育(11～13岁)
绝经(48岁)
卵巢
女性性腺
周期性排卵
分泌性激素
女性一生与雌激素
正常月经：
周 期
持续时间
经 量
规律性
自限性
功能失调性子宫出血
简称：功血
（dysfunctional uterine bleeding, DUB）
内外***官及全身无器质性病变
调节生殖神经内分泌功能的机制失常
引起异常子宫出血
宫 血 ×
功 血 √