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文档介绍:颅脑损伤的分级
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颅脑损伤的分级
指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。
脑损伤的分级,便于评价疗效和预后,有利于对伤情进行鉴定。
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颅脑损伤的分级
Glasgow昏迷评分法 此评分法适用于对伤情的临床评定。将处于13~15分者定为轻度;9~12分者定为中度;3~8分者定为重度。
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颅脑损伤的分级
◆格拉斯哥昏迷量表(GCS)◆
睁眼反应计分 言语反应计分 运动反应计分
自动睁眼4 回答正确5 遵嘱活动6
呼唤睁眼3 回答错误4 刺痛定位5
刺痛睁眼2 语无伦次3 刺痛躲避4
不能睁眼1 只能发音2 刺痛屈曲3
不能发音1 刺痛伸直2
不能活动1
4
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颅脑脑损伤的分级
伤情轻重分级
轻型(级) 主要是指单纯脑震荡,没有颅骨骨折和意识丧失不超过30分钟者,有轻度头痛、头晕等自觉症状,神经系统、神经影像和脑脊液检查无明显改变,GCS13~15分钟者为轻型。
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颅脑损伤的分级
伤情轻重分级
中型(级) 主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿,有或无颅骨骨折、颅底骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压,昏迷在6小时以内,有轻度神经系统阳性体征,有轻度生命体征改变,GCS9~12分者为中型。
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颅脑损伤的分级
伤情轻重分级
重型(级)主要指广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿,昏迷在6小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征,有明显生命体征改变,GCS3~8分者为重型。
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脑损伤的急诊处理
轻型
留观24小时
中型
留观48—72小时
重型
住院,有手术指征者积极手术治疗
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