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急性心肌梗死应急演练方案.docx

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文档介绍

文档介绍:2016 年江川医院
急性心肌梗死抢救应急演练方案
一、目的
为提高急性心肌梗死抢救成功率,保障医疗安全,进一
步加强医疗质量管理,提高急性危重病例抢救的能力,结合
医院实际,开展一场急性心肌梗死抢救应急预案演练。
二、组织机构
1、领导小组: 负责应急演练活动全过程的组织领导。
组 长(总指挥) 邱喜军
副组长(副总指挥) 席河宝
演练人员:内科全体医生及护士、检验科、保卫科、后
勤人员。
三、演练时间:
2016年 5月 20日
四、地点: 江川医院内科急救室
五、演练内容
1、职责分工
医生: 负责接诊救治病人 ;
护士: A 护士:上氧、建立静脉通道、抽血
护士:床旁心电监护、测血压、配置液体注射
护士:记录、查对用药
2、演练场景
2016 年 5 月 20 日 15:00,患者陈某由家属张某送入我
院内科就诊,

A 医生接诊病人
( 1)患者入院时情况:患者陈某,男性,

60 岁,退休
人员,汉族,已婚。主诉:发作性胸闷、胸痛

1 年,再发加
重 3小时。
现病史:患者 1 年来活动中出现胸闷、胸痛症状,阵发
性发作,放射至左肩左臂,伴心悸、乏力、出汗,休息数分
钟或含服速效救心丸后缓解,未进行特殊诊治。 3 小时前午
餐后进行锻练,活动中胸闷、胸痛症状再发加重,疼痛呈持
续性发作, 放射至左肩左臂及下颌, 伴心前区压迫感、 心悸、乏力、烦躁不安、出汗、恶心,休息或含服速效救心丸后无
明显缓解, 家属立即扶送入我院、 病程中患者无大小便失禁,
精神差。
既往史:有“冠心病”家族史。否认“高血压、糖尿病”
病史,无传染病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。 个
人史:吸烟 30 年余, 20 支 / 日。
体格检查:T ℃,P 98 次/ 分,R 22 次/分,
Bp 110/70mmHg,神志清楚,查体合作,口唇轻度发绀,双
肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音,心浊音界正常,心率
98 次/ 分,律不齐,可闻及早搏 5 次 / 分,未闻及明显杂音,
双下肢无水肿。
辅助检查: 心电图提示: V1-6 导联 ST 段弓背向上抬高,
QRS波宽大畸形。
诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏,心
功能Ⅱ级。
( 2) 15: 00 进入初步抢救 处置流程:
A 医生让患者取卧位。
嘱护士给予患者低流量吸氧、量血压。护士遵医嘱,
予 普 通 鼻 导 管 给 氧 , 浓 度 1-3L/min 。 测 血 压 提 示 :
Bp 110/70mmHg。
医生给患者做体格检查及心电图检查,体格检查后提示:口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗
音,心浊音界正