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检验科管理制度.doc

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文档介绍

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XX新华医院·检验科·工作制度·岗位职责
检验科工作制度
1、实行科主任负责制,健全科室二级管理制。加强医德教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和效劳质量。不断增加检验新工程,积极开展检验继续教育,提高全员素质。密切与临床科室的联系,听取意见,改良工作,提高检验质量。
2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进展卫生清扫和整理。
3、建立?标本采集操作程序?,并向患者或有关人员宣传,强调相关的考前须知。对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。
4、建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,对未能独立工作的初级检验人员和进修实****人员所写的报告,应由带教教师共同签发。
5、遵照?全国临床检验操作规程?,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精细度,定期对测试系统进展校准。定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规化。
6、加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册。健全室质量控制制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7、健全登记统计制度,对各项工作的数量进展登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管。
8、制定全员在职教育方案,并组织实施,有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关,发表论文。
9、建立监视检查制度,重视信息反应,切实抓好制度的执行和完善。
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XX新华医院·检验科·工作制度·岗位职责
质量保证制度
1、要求采集标本;接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。
2、仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进展定期、不定期保养和维护,记录保养时间、容、保养人。
3、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进展上岗前培训和考核,合格后才能按要求进展独立操作。
4、仪器定标、质控制度:定期进展定标,每天进展室质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,定期进展室间质控。
5、标本编号制度:按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。
6、血清别离制度:防止溶血、试管破裂、编号涂抹不清。
7、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测工程、标本类型。
8、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。
9、急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科室,并有记录。
10、岗位责任制度:岗位职责清楚。调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。
11、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。
12、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程。
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XX新华医院·检验科·工作制度·岗位职责
平安管理制度
1、临床实验室平安管理的目的是按照国家公布的法令、法规,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的平安,保证仪器