文档介绍：.. -
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乳腺癌辅助化疗方案
1、TAC方案 
多西他赛         75mg /M2       d1 
阿霉素           50 /M2          d1   
环磷酰***         500 /M2         d1 共6个周期，21天为1周期 
多西他赛预处理：地塞米松8mg Bid连续3天〔-1,1,2〕 适用于高度复发危险的病例 。该方案中多柔比星的不良反响主要为心脏毒性，心肌毒性与剂量累计密切相关，辅酶Q10，维生素C，维生素E可去除自由基，可能会降低心脏毒性。 该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性，白细胞，尤其是粒细胞下降，易引起发热性粒细胞下降和感染。而且粒细胞下降发生早，最早发生在用药后3~4天，降至最低点的时间是第8天，通常再降至最低点1周左右能完全恢复。，预防使用G-CSF可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。 如出现发热性粒细胞下降应注意以下几点：拍摄胸片，查血常规；尽量防止有创操作，仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染；常规进展血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养；经历性应用广谱抗生素，根据药敏试验结果更换抗生素等。本方案致吐性为中等程度，应用5-HT3拮抗剂。  
2、AC-P方案 
阿霉素           60mg /M2      d1     第1-4周期 
环磷酰***         600mg /M2     d1     第1-4周期
紫杉醇           175mg /M2     d1     第5-8周期 21天为1周期 
紫杉醇预处理：地塞米松20mg 口服〔用药前12h、前6h〕苯***40mg
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肌注、西咪替丁400mg静脉注射〔用药前30min〕 适用于高度复发危险的病例 
考前须知：紫杉醇用药需测量血压〔化疗前30min、0min、后15min、后30min、后60min、后2h、后3h〕，静滴时间：3h； 紫杉醇在滴注的最初几分钟，有可能发生过敏反响。如发生过敏反响病症较轻微，如脸红或局部皮肤反响，那么不需终止治疗。如果发生严重过敏反响，如血压下降超过20mmHg、支气管痉挛或全身皮疹或红斑，那么需立即停顿滴注，并进展对症治疗。 紫杉醇用药2-3天后会感到关节和肌肉疼痛，