文档介绍:心肺复苏指南解读综述
2010达拉斯共识
2010年2月1日-6日对20052010年5年间研究实践作一科学总结
国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏学会(AHA)共同举办:2010年版国际心肺复苏指南暨心血管急救治疗推荐会
《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》于10月刊登于《循环》
心肺复苏指南解读综述
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心肺(脑)复苏
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR):为针对呼吸、心跳停止所采取的措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏的自主搏动。
心肺脑复苏
(cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR)
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维持脑组织的灌注是心肺复苏的重点
心肺脑复苏成功与否的关键是时间
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2010心肺复苏指南亮点
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一、“生命链”延长至5环节
由2005年的四早生存链改为五个链环:
(1)早期识别与呼叫;
(2)早期CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员 指导下仅做胸外按压的CPR;
(3)早期除颤:如有指征应快速除颤;
(4)有效的高级生命支持(ALS);
(5)完整的心脏骤停后处理。
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二、几个数字的变化:
(1)胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
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二、几个数字的变化:
(5)除颤能量不变,但更强调CPR
(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品
(7)维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%
(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖
(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s
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三、整合修改了BLS和ACLS程序图
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