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社会抚养费征收参考文书
社会抚养费征收
井 宀
卷 宗
宀 口.
卷宗号
被征收人
征收单位
立案日期 年 月曰 结案日期
归档人员 归档日期
保存期限永久 档案分类 社会抚养费
社会抚养费征收卷宗目录
序号
内 容
页码
备注
1
立案审批表
2
调查（询问）笔录
3
身份证、户口簿、婴儿出生医学证明、结婚证
等复印件
4
征收社会抚养费告知审批表
5
征收社会抚养费告知书
6
送达回证（告知书）
7
陈述和申辩记录
8
社会抚养费征收审批表
9
社会抚养费征收决定书
10
送达回证（决定书）
11
分期缴纳社会抚养费申请审批表
12
分期缴纳社会抚养费保证书
13
社会抚养费催缴通知书
14
送达回证（催缴通知书）
15
征收票据复印件
16
结案报告
17
非诉执行申请书
提交法院时用
18
社会抚养费征收委托书
除进行个案委托
夕卜，本文书不装入
井宀 卷宗
社会抚养费征收立案审批表
案 由
案 源
简要案情
立案建议
经办人（签名）
年 月曰
审批意见
审批人（签名）： 年 月 日
立案时间
L
备 注
#
调查（询问）笔录
共2页第1页
时间： 地点：
被询问人姓名： 性别：
出生年月： 职业：
户籍地： 住址：
身份证号码： 单位：
询问人： 记录人：
告知：您好！ 我们是 卫生计生部门的行政执法人员，我的姓
名： ，执法证号： ，他（她）的姓名： ，执法
证号： 。我们受 卫生和计划生育局的委托今天来这里执
行公务，向你调查关于你们夫妇的婚姻生育情况。 请你如实回答。如伪证， 要负法律责任。清楚了吗？ 答: 问：你的姓名、出生年月、户籍地、家庭住址、职业?
答: 问：你配偶的名字、出生年月、户籍地、职业、家庭住址?
答: 问：请将你们夫妇的婚姻、生育情况简述一遍
答:
被询问人：以上笔录属实。
证明人：
年 月 日
调查（询问）笔录（续页）
共2页第2页
问： 你刚才说的生育 孩子，有没有经过计划生育行政部门的审
批？是在哪里分娩的（请你提供小孩的出生医学证明）？
问： 根据《广东省人口与计戈U生育条例》有关规定：你夫妇生育 孩
子的生育行为属违法生育，你知道吗?
问： 现在请你看看询问笔录，记录的情况是否和你说的一样？ 如果一样请 你签字确认。
答：
（以下空白）
被询问人：以上笔录属实。 （签名并盖右手大拇指印）
证明人：
年 月 日
#
身份证、户口簿、婴儿出生医学证明、结婚证等复印件粘贴页
征收社会抚养费告知审批表
姓名
身份证号码
户口性质
职业
单位或住址
男方
女方
事实认定与处理意见
调查人： 年 月 日
集体讨
论情况
经集体讨论，建议告知征收社会抚养费 元。
参与讨论人： 、 、 年 月曰
征收机
关审批
意见
同意集体讨论意见，告知征收社会抚养费 元。
负责人签字：
（盖章）
年 月 日
备 注
征收社会抚养费告知书
卫计征告知[2015 ] 号
你和许小芳违法生育一案，本机关已经调查终结，现告知以下内容：
一、征收社会抚养费依据的事实：
xxx 为农业户口，于 2015 年 x月 xx 日未办理结婚登记在 xx 妇幼保健
院生育一个女孩。其于 2015年x月xx日生育第一个小孩的行为不符合
《xx省人口与计划生育条例》的规定。
二、 征收社会抚养费的理由和依据：你们的行为属 XXXXXXXXXXXX
根据《社会抚养费征收管理办法》 第XXX条和《XX省人口与计划生
育条例》第XXXX条第XXX款第XXX项规定，将给予征收社会抚养费 XXXX元（大写： X万X仟佰拾元）。
三、 当事人依法享有陈述、申辩的权利，如要求陈述、申辩，请在收 到本告知书后3日内向我机关提出。
XX卫生和计划生育局（印章）
2015年7月7日
征收社会抚养费告知书送达回证
送达内容
《征收社会抚养费告知书》
XX卫计征告知[2015 ] XXXX号
送达时间
2015 年x月X 日 时分
送达地点
XXXXXXXXXX