文档介绍：常用临床护理技术操作规程
一、卫生学洗手法
1、目的
⑴去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌， 避免污染无菌物品或清洁
物品。
⑵避免病人的感染或交叉感染。
2、注意事项
⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
⑵手部不佩戴戒指等饰品。
⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手， 毛巾应当一用一
消毒。
⑷手未受到患者血液、 体液等物质明显污染时， 可以使用速干手消毒
剂消毒双手代替洗手。
二、无菌技术
1、目的
⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。
⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。
2、注意事项
⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。
⑵取用无菌物品时、 应面向无菌区， 手臂应保持在腰部或治疗台面以
上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。
⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。
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三、生命体征监测技术
1、目的
⑴测量、记录病人体温。
⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。①
⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。
⑷通过观察脉搏的变化， 间接了解心脏的情况， 观察疾病发生发展的规律， 为诊
断、治疗、护理提供依据。
⑸测量、记录病人的呼吸频率。
⑹监测呼吸变化情况。
⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。
⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。
2、注意事项
⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、
直肠或肛门手术者禁止测肛温； 心肌梗死者慎测直肠温； 极度消瘦者不宜测腋温。
必要时，护理人员应当守候在病人身旁。
⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟 30min 测量。
⑶发生与病情不符时，应当重新测量。
⑷如病人不慎咬破温度计， 应立即清除口腔内玻璃碎片， 再口服蛋清或牛奶延缓***的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进***的排泄。⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。⑹偏瘫病人测健侧。
⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉
壁的弹性。
⑻脉搏短绌的病人， 按要求测量脉搏， 即一名护士听心率另一名护士测脉搏， 由
听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量 1 分钟。
⑼呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉病人。
⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量 1min。
⑾如衣袖过紧或太多时， 应当脱掉衣袖， 以免影响测量结果。 胸件勿整个人塞入袖带内，胸件的整个面都要和皮肤紧密接触，不可压得太重。⑿打气不可太猛，放气不可太快或太慢，以免影响血压值。如果听不清，应驱尽袖带内的气体，休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。
⒀长期观察血压的病人， 做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、 定血压计。
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四、患者入院护理
1、目的
⑴协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快适应医院生活，消除紧张、
焦虑等不良心理情绪。
⑵满足病人的各种合理需要，以调动病人配合治疗护理的积极性。
⑶做好健康教育，满足病人对疾病知识的需要。
2、注意事项
⑴在接触病人过程中， 以热情为主、 温和的语言来安慰病人的不安情
绪。
⑵对不能正常叙述病情和需求的病人，需要向家属和有关人员询问。
五、患者出院护理
1、目的
⑴对病人进行出院指导， 协助其尽快适应工作和生活， 并能遵照医嘱
继续按时接受治疗或定期复诊。
⑵指导病人办理出院手续。
2、注意事项
⑴时刻以热情主动、温和的语言与病人沟通， 并留下病人的联系方式。
⑶观察病人情绪变化，特别对病情无明显好转、转院、自动离院的病
人，要有针对性地进行安慰与鼓励，增进病人康复的信心，减轻因离
院所产生的恐惧与焦虑。
⑷传染病病人出院后按传染病终末消毒法进行处理。
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六、氧气吸入技术规范与操作流程