文档介绍:手术切口感染目标性监测方案(试行)
一、目的
了解手术病人的切口感染率、危险因素,及时发现问题,
以便及时采取措施,达到有效控制感染的目的。
二、监测方法和内容
术后第一天开始每天按照调查表(表 1)进行登记,月末
进行汇总分析。主要登记调查科室手术病人的一般情况(如姓
名、性别、年龄等)危险因素(如手术种类、手术时间、麻醉
方式、切口类型、手术医生等),并详细记录手术切口的变化
情况(如分泌物的性状、颜色和量等)。病人出院后电话随访
观察一个月。
监测周期为三个月调查结束后将调查原始资料上报医院
感染监控办公室。
表 1 手术切口目标性监测调查表
医院名称: 医院代码:
病人姓名: 性别: 男 女
年龄: (岁 月 天) 住院号:
入院日期: 手术名称:
手术类型:急症 择期 手术日期:
手术持续时间: 分 手术切口:
手术医生: 手术医生职称:正高 副高 中级 初级
1
切口类型:清洁切口 清洁污染切口 污染切口
麻醉方式: 全麻 局麻
危险因素评分(ASA 评分):0 分 1 分 2 分 3 分 4 分 5 分
失血: ml. 输血: ml.
术前外周WBC计数: 。
手术前使用抗菌药物:是 否
手术前抗菌药物使用情况:一联 二联 三联及以上
抗菌药物名称: 剂量: 途径 时间 天
抗菌药物名称: 剂量: 途径 时间 天
围术期使用抗菌药物:是 否
围术期抗菌药物使用情况:一联 二联 三联及以上
抗菌药物名称: 剂量: 途径 时间 天
抗菌药物名称: 剂量: 途径 时间 天
手术切口感染:是 否 若是:表浅切口 深部切口 器官腔隙
手术部位出现:红 肿 热 疼
手术切口渗出物:脓性 血性 脂肪液化 其它
外科引流: 是 否 瘘管: 是 否
脓液病原微生物名称: 。
手术后使用抗菌药物:是 否
术后抗菌药物使用情况:一联 二联 三联及以上
抗菌药物名称: 剂量: