文档介绍：第九届全军急诊医学学术会议护理专题、意识、尿量的观察定时听诊双侧肺部呼吸音,有无呼吸加快、变浅、不规则,有无呼吸对抗,低氧血症,防止发生急性呼窘迫综合征(ARDS)。若患者意识由清醒变模糊,面色苍白、皮肤湿冷、尿量减少、脉搏细速、血压下降,提示有失血性休克,应及时处理。 ,有无气体进出的响声,以及皮下气肿的变化情况。胸部有无压痛、浮动胸壁、反常呼吸、呼吸困难、、反跳痛、腹肌紧张。,妥善固定,防止脱落观察水柱的波动和引流液的量、速度、性状。血胸患者若胸腔引流积血排空后,引流血量持续3 h超过200 ml/h,伴有血压下降。提示有活动性出血,应立即通知医生采取抢救措施。 ,各参数是否合理严密观察生命体征,双侧呼吸音及胸廓的起伏度,及时吸痰,。 ,加之缺血、,易发生感染。除严格无菌操作外,应有效及时的使用抗生素,防止感染,必要时应用皮质激素、利尿脱水剂,以改善换气功能。血压平稳后置于半卧位,以利于呼吸及腹腔渗液的引流。 ,且病情重而复杂,患者缺乏心理准备, 易产生紧张、恐惧、痛苦心理。因此护理人员要及时了解其心理状况,与其多接触、多疏导,给予安慰, 讲解抢救治疗措施的作用,以减少其焦虑心理,树立信心,同时关心同情家属,向其讲清伤情的严重程度,取得家属的配合。 3治疗结果经对胸腹多发伤患者严密观察,积极的救治护理后,治愈的为37例,死亡的有4例。死亡原因: 休克未及时纠正2例,/LPtDS1例,漏诊1例。胸腹多发伤急救治愈率为9096。 4讨论胸腹多发伤不是单独伤的相加,而是指同一伤因打击下,人体同时或相继受到两个以上解剖部位或脏器的严重创伤,因此,如不及时抢救,患者的死亡率极高。我院急救科抢救的伤病员采取快速早期诊断、抢救治疗、急救护理等治疗方法,其治愈率达到90%。因此,快速早期诊断、抢救治疗、急救护理成为治愈严重胸腹多发伤患者的主要手段。在急救护理方面,我们的经验是要提高对严重胸腹多发伤的认识。创伤死亡有3个高峰,第2个高峰在伤后数分钟至3 h内,为提高存活率,关键的一点是要能抓紧伤后“黄金lh”内的紧急救治[1].加强救治中的护理环节,提高护士对伤情观察的敏锐性和预见性, 主动、及时、有效的进行医护配合是提高抢救成功率的关键之一[2]。这就要求急诊科护士熟练的掌握各种抢救技术,定期进行设备检查,保持抢救物品的完备状态,同时建立抢救预案,急诊报告制度。浅谈食管癌术后急性呼吸衰竭的护理措施赵金金解放军153医院急诊科急性呼吸衰竭是食管贲门癌术后最严重的并发症,合并血容量不足死亡率高,护理难度大。抢救关键在于及时发现及时治疗。现将护理工作中的所遇总结如下: 1资料女性,49岁,食管癌术后;准备行食管狭窄扩张术时,突然出现昏迷,血压下降,呼吸困难,点头样呼吸。即在急诊行气管插管,呼吸机辅助呼吸,补充血容量等抢救措施,病情平稳后入急诊ICU病房继续观察治疗—-39争一第九届全军急诊医学学术会议护理专题 2护理措施