文档介绍:呼吸系统的检查
(Chapter 4 respiratory system examination)
呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺脏。呼吸系统是动物机体与外界环境进行气体交换,维持生命活动的重要系统,同时也是异物、病原侵入的主要门户,所以呼吸系统疾病发病率较高,尤其是幼龄、老弱、役用家畜和冬春气候寒冷骤变季节。呼吸系统的检查包括呼吸动作的检查、鼻液的检查、咳嗽的检查、上呼吸道的检查和胸部的检查。常用的检查方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊,必要时应用支气管镜和X光检查。
一、呼吸运动的检查(respiratory movement examination)
1呼吸频率(respiratory rate)
各种动物呼吸频率的正常值如前所述。病理情况下,常见于呼吸次数增多(如各种呼吸器官疾病、热性病、贫血和某些中毒)和呼吸次数减少(如各种脑炎、脑肿瘤、脑积水和疾病的濒死期)。
2呼吸类型(respiration category)
健康动物的呼吸类型均属胸腹式呼吸(但犬为胸式呼吸),即在呼吸时胸壁和腹壁的起伏动作协调一致,强度大致相同,又称混合式呼吸。病理情况下,表现为胸式呼吸和腹式呼吸。
(costal breathing) 呼吸活动中胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁运动微弱。见于腹腔器官疾病,如急性腹膜炎、瘤胃臌气、重度肠臌气和腹壁外伤等。
(abdominal breathing) 呼吸活动中腹壁的起伏动作特别明显,而胸壁活动微弱。见于胸腔器官疾病,如肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、肋骨骨折等。
3呼吸节律(respiratory rhythm)
健康动物吸气与呼气所持续的时间有一定的比例,每次呼吸的强度一致,间隔时间相等,称为节律性呼吸。呼吸节律异常常见以下三种情况。
(Cheyne-Stokes respiration):其特征是呼吸逐渐加强、加深、加快,当达到高峰后,又逐渐变弱、变浅、变慢,最后呼吸暂停(数秒至数十秒),然后又以同样的方式反复出现。临床上主要见于各种脑病、心力衰竭、某些中毒性疾病和呼吸中枢兴奋性减退等。
:呼吸不中断,但变成深而慢的大呼吸,并且每分钟呼吸次数减少。是呼吸中枢衰竭的晚期表现,表示病情危重,预后不良。临床上主要见于疾病濒死期、脑脊髓炎、脑水肿、大失血及某些中毒等。
:其特征是呼气和吸气分成若干个短促的动作,即数次连续的、深度大致相同的深呼吸和呼吸暂停交替出现。是呼吸中枢兴奋性极度降低的表现,表示病情危重。临床上主要主见于胸膜炎、慢性肺气肿、脑炎、中毒及濒死期家畜。
4呼吸困难(dyspnea)
健康家畜不需特殊用力,如呼吸用力而呼吸数、呼吸式、呼吸节律发生改变的称为呼吸困难。高度呼吸困难称为气喘。呼吸困难式呼吸器官疾病的一个重要症状,但其他器官患有严重疾病时,也可出现呼吸困难。根据引起呼吸困难的原因及其表现形式,有以下三种类型:
(inspiratory dyspnea) 其特征是吸气用力,吸气时间显著延长,辅助吸气肌参与活动,常伴发特异的吸入性狭窄音(口哨音)。病畜呈现头颈平伸、鼻翼开张、四肢广踏、胸廓扩展,严重者张口吸气。是上呼吸道狭窄的特征。见于鼻腔狭窄、喉水肿、马腺疫、血斑病、猪传