电子公章申请表.doc

文档介绍：电子公章申请表
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受理编号 :
1．电子公章资料（申请单位填写）
所属单位：
电子公章名称：
发票抬头（必填 ）：
经办人：

联系电话：
申请类型

□新申请

□损坏更换

□其它
印章采集（油印适中，每枚印章采集三个样本）
5
4
3
2
1
0
1
2
3
4
5
6
公章大小：长
_____________CM ；宽 ________________CM;
2．本单位 (或上级主管部门 )审核意见
单位领导 /上级部门
我已知晓电子公章制作费用为 ￥
元 / 枚（陆佰元 整）。
签名（盖章） ：
签名（盖章） ：
年 月 日
年 月 日
3．受理
录入人： 年 月 日 制章人： 年 月 日