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UDC：610 学校代码：11065
硕士学位论文
醒脑开窍法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效观察
包含
指 导 教 师 李红云 教授
学科专业名称 中西医结合临床
论文答辩日期 2017 年 11 月 19 日
醒脑开窍法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效观察
摘要
目的 探讨醒脑开窍法在脑卒中后假性球麻痹吞咽困难中的临床作用，为治疗脑卒
中后假性球麻痹吞咽困难的研究提供理论依据。
方法 将诊断为脑卒中后假性球麻痹患者 60 例收纳入组，以上患者均来源于单县中
心医院神经内科及康复医学科住院部（纳入时间为 2016 年 6 月至 2017 年 6 月）。
将 60 例符合纳入标准的研究对象随机分为两组，吞咽功能治疗仪组及综合治疗组
(醒脑开窍法联合吞咽功能治疗仪)，每组 30 例。各组患者均给予吞咽功能训练和脑
卒中基础临床治疗。吞咽功能治疗仪组只给予德国 Physiomed VOCASTIM-MASTER 吞
咽治疗仪治疗，综合治疗组在此基础上予醒脑开窍法治疗，其中醒脑开窍法针刺治
疗 1 周 5 次(周 1 至周 5)，吞咽功能治疗仪治疗每日 1 次，各组共治疗 3 周。吞咽
功能治疗仪组因配合欠佳，脱落 2 例，最终入选 28 例。综合治疗组因 1 患者再发脑
梗死，被剔除，最终入选 29 例。在医治前及医治 3 周后，由两位固定的、不参与治
疗的医师对入选的病人在 24h 内进行洼田饮水试验、SSA、日本吞咽困难分级量表测
试，对其吞咽功能进行评价，并将所得数据通过统计学软件进行统计学分析比较。
结果 (1)在接受吞咽功能治疗仪及醒脑开窍法治疗前，两组病人的各项评价指标相
比较，差异无统计学意义（P>）。(2)治疗 3 周后，对两组病人进行组内洼田饮
水试验评分、SSA 评分、吞咽困难分级量表评分的比较，两组的吞咽能力均有改善
(P<)。治疗后，综合治疗组洼田饮水试验、SSA、吞咽困难分级量表评分明显较
吞咽功能治疗仪组提高，综合治疗组与吞咽功能治疗仪组相比较，差异有统计学意
义（P<）。(3)研究过程中，两组患者均无明显不良反应的发生。
结论 吞咽功能治疗仪治疗法（德国 Physiomed VOCASTIM-MASTER）与醒脑开窍法联
合吞咽功能治疗仪治疗法，两种治疗方案均能有效改善脑卒中后假性球麻痹患者的
吞咽功能。醒脑开窍法联合吞咽功能治疗仪综合治疗方案更有助于改善患者的吞咽
功能，具有优效性。
硕士研究生：包含（中西医结合临床）
指导教师：李红云 教授
关键词：吞咽困难；假性球麻痹；醒脑开窍法；吞咽功能治疗仪
Clinical Observation on the Effect of Xingnao Kaiqiao Acupuncture
for Dysphagia of Pseudobulbar Palsy after Stroke
Abstract
Objective The main aim of the study is to investigate the clinical effect of Xingnao
Kaiqiao acupuncture method in treating dysphagia caused by pseudobulbar palsy
after stroke and to provide a theoretical basis for the study of the dysphagia after
pseudobulbar palsy after stroke.
Methods