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输卵管结扎术并发PPT教案.pptx

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文档介绍:会计学
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输卵管结扎术并发
输卵管绝育术是通过手术或手术配合药物等人工方法,于输卵管部位阻止精子与卵子相遇而达到绝育的目的。方法有输卵管结扎切断,电凝,输卵管夹,环套,药物粘堵及栓堵输卵管管腔。
输卵管绝育术是一种永久,安全的避孕措施。如要求复孕时行输卵管吻合术,可逆性高。手术途径有开腹,经腹腔镜及经***三种。重点介绍开腹输卵管结扎术。
适应症
1、自愿接受绝育手术而无禁忌症者。
2、患有严重的全身疾病不宜生育而行治疗性绝育术。
禁忌症
1、有感染情况,如腹部皮肤感染、产时产后感染、急慢性盆腔炎等。
2、全身情况不良不能经受手术者,如产后出血、休克,心力衰竭和其他疾患的急性阶段。
3、24小时内测量体温二次在37.5℃以上者,暂缓作。
4、神经官能症较严重者暂缓作。
女性节育手术最佳时间
1、正常者以月经干净后3—7天为宜,应尽量避免在月经前或月经期进行。
2、分娩24小时后,中期妊娠引产24小时后,人工流产后。
3、自然流产转一次正常月经后。
4、哺乳期或闭经排除早孕后。
5、难产或疑产时感染者需住院观察3日或以上无异常情况者。
6、取出节育器后。
术前准备
1、做好思想工作,使受术者消除顾虑。
2、详细询问病史,作体格检查,包括妇科检查,化验血尿常规及血栓止血,肝功能,白带常规等。必要时作胸透及其他检
3、术前做普鲁卡因皮试,预防过敏反应。
4、临术前排空膀胱,注意有无残余尿。
5、必要时术前1/2—1小时给予镇静剂。
6、腹部皮肤备皮,以肥皂水擦洗,再以清水洗净,脐轮75%酒精棉签擦净。
麻醉
切口部位注射0.5—1%普鲁卡因或利多卡因作局部浸润麻醉
手术方法
1、排空膀胱,取仰卧臀高位,术野按常规消毒铺巾。
:下腹正中耻骨联合上4cm处作2-3cm的纵切口;产妇则在宫底下2-3cm处做纵切口。
:术者可用指板或输卵管吊钳或无齿弯头卵圆钳沿宫底后方滑向一侧,到达卵巢或输卵管后,提取输卵管。
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