文档介绍：颈椎病的针灸治疗
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概况与临床表现
颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的综合症候群。
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2、发病率
颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发，
目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。
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3、发病因素
（1）外因
各种急性外伤或慢性劳损可造成椎间盘、韧带、后关节囊损伤（跌仆闪挫，或长期低头伏案工作的人，如会计、缝纫、刺绣、打字等工作），从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代偿性增生，增生物如直接或间接压迫神经、血管，就产生症状。
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（2）内因
椎间盘退变：是本病普遍的内因，颈椎间盘一般从30岁后开始退变；
发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。
颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
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钩椎关节
在枢椎至第一胸椎之间，在椎体上面的侧方，向上隆起形成钩突，与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关节即钩椎关节。
钩椎关节具有类似滑膜关节的结构，起限制颈椎侧方滑动的作用。
此关节和相邻的椎体部分构成椎间孔的前壁，而其侧方与动脉毗邻，发生骨刺时，向后方能挤压椎间孔内的组织结构，向侧方能影响椎动脉和其周围的交感神经。
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2、椎间盘
椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。
纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。
髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。
作用：连结；缓冲
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颈椎间盘高度的总和约占颈椎高度的20-25%。颈椎间盘前部的高度较后部大，使颈椎具有正常前突弧度。 髓核的中心在中后1/3交界处，是脊柱运动轴线通过的部位。 椎间盘的营养靠椎体内血管的血液经透明软骨板弥散作用而来。
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4、颈部重要结构
椎间孔
椎间孔前后径小，钩椎关节增生时易刺激神经根
椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。
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横突孔
颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动脉、静脉和交感神经通过。
椎动脉为两侧锁骨下动脉的分支，一般由颈6横突孔进入，在寰枕关节入颅腔，在颅内合成椎基底动脉至小脑及内耳。
椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压，特别是椎间不稳定时，更易影响椎动脉与其周围的交感神经。
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