文档介绍：颈椎骨折脱位并高位截瘫的护理
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学****目的
掌握颈椎爆裂性骨折并高位截瘫及手术后患者的护理要点
防止并发症的发生
加快使患者的康复
提高医生护士的相关疾病知识
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什么是颈椎骨折脱位？
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定义：颈椎由于强力过度屈曲、伸展、压缩引起的骨折或脱位
在颈椎骨折中，，约80%好发于第4~6颈椎。第2颈椎以上的颈椎部分属于上颈椎，不仅解剖关系特殊，临床症状复杂，且损伤后的现场及入院前死亡率高，其中寰枕关节及齿状突骨折各占40%，而下颈椎仅占10%左右，第3~7颈椎称下颈椎，发生骨折脱位较上颈椎多见。
颈椎骨折、脱位合并颈髓第1~4节段损伤，脊髓断裂造成损伤平面以下一切感觉、运动及自主神经功能消失，称高位截瘫
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解剖要点：
上颈椎，特殊椎骨 —— C1、C2 ?
下颈椎，C3以下椎骨 —— 椎体、附件
1、颈椎的总数
2、颈椎的形态特点
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ATLAS
C1
AXIS
C2
前后弓组成，前弓与枢椎齿状突及横韧带构成寰齿关节，后弓无棘突，侧块的上面为枕寰关节面，下面为寰枢关节面
有独特的齿状突，棘突较大，是临床手术中常用的定位标志
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椎板和棘突斜向后下，小关节突的关节面为前后方向C3-6的棘突分叉，横突有椎动脉孔，C7棘突长，称为隆突，临床定位的重要标志，椎弓根细小。
下颈椎
(C3-7)
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脊柱骨折脱位的病因
暴力！
脊柱功能单位的六个方向
运动及轴向载荷的不当，均可
造成脊柱的损伤。
病理性！先天性！
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屈曲型损伤
垂直压缩型损伤
过伸损伤
机制不明的骨折
颈椎骨折的分类
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C3/4单侧小关节交锁
颈4/5脱位
屈曲型损伤
前方半脱位（过屈型扭伤）
椎间关节脱位（双侧、单侧）
单纯楔形骨折
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