文档介绍：长期卧床病人便秘的护理
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便秘：是指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。
概念
长期卧床的病人常有便秘现象
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影响排便的因素
1、心理因素：是影响排便的重要因素。精神抑郁，当个体缺乏隐蔽的
环境时，会产生压力，从而影响正常的排便活动。
2、饮食：是影响排便的重要因素。当摄入食物量过少、食物缺乏
纤维素或水分不足时，均可导致排便困难。
3、排便****惯 : 当自己的排便时间、地点、所用便器、姿势、环境等改
变时会影响正常排便。
4、活动：长期卧床、缺乏活动或神经系统功能受损的患者，肌张
力减弱、肠蠕动减弱，引起便秘。
5、疾病：肠道本身的疾病或身体其他系统的病变可影响正常的排
便，腹部、肛门部位伤口疼痛可抑制便意。
6、治疗：麻醉剂或止痛剂，可使肠蠕动减弱而导致便秘，胃肠检
查时的灌肠和胃肠手术都可影响正常排便。
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一般护理
调整饮食结构

，主食应提倡米、　
面和杂粮混食等。

食物，如马铃薯、萝卜、洋葱、
黄豆、生黄瓜等，气体在肠内鼓
涨能增加肠蠕动。
，如香蕉、苹果、
韭菜、芹菜、菠菜。
5. 禁食生冷、辛辣及煎炸刺激性食物。
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一般护理
心理护理：
了解患者的心理状态，针对紧张焦虑
的不良情绪给予解释和指导，消除患
者思想顾虑使其放松身心，积极配合
治疗护理。
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一般护理
建立健康的生活方式
培养良好的排便行为；纠正不良的饮食****惯，多食粗纤维含量高的食物，多饮水；高血压、冠心病、脑血管意外患者应避免用力排便。
适当锻炼
保持每天30~60分钟的活动时间，卧床的患者可以通过转动身体、挥动手臂等方式锻炼。
适当腹部按摩；收腹运动和提肛肌运动。
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排便护理

定时排便，培养便意；练****床上使用便器，采取适宜的排便姿势，在没有禁忌的情况下抬高床头，勿用力过猛；以防脑血管破裂。

保证良好的排便环境，保护患者的隐私，房间内居住两人以上者，可以在床单位间设置屏风或窗帘。照顾排便时，只协助其物理完成部分，不要一直守在旁边。
，
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用药护理
口服泻药缓泻剂可刺激肠蠕动，增加粪便中水分。如番
泻叶、液体石蜡油等。
原则是指导患者勿长期服用泻药，防止药物依赖性的发生。
外用简易通便剂如开塞露、甘油栓等。
灌肠法 %~%肥皂液或生理盐水。
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粪便嵌塞：粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出。
早期可使用栓剂或口服缓泻剂润肠通便。
必要时先用油剂保留灌肠，2~3小时后再清洁灌肠。
人工取便法：经通便、灌肠后无效，可用手指戴上手套，将涂有肥皂
液的食指伸入直肠内，慢慢将粪便掏出。
注：动作轻柔，避免损伤直肠粘膜，若出现心悸、头晕应立
即停止操作。
粪便嵌塞的护理
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健康教育
向患者及家属讲解有关排便的知识，协助患者建立并维持正常的排便****惯，防止便秘的发生。
保证每日饮食中含纤维素食品的量和水分的摄入，调整饮食，建立健康饮食方式。
坚持每日活动。
正确使用通便药物。
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