正常分娩 妇产科学.ppt

文档介绍：1
编辑课件
分娩（delivery)期妇女的护理
2
编辑课件
分娩期妇女的护理
定义
分娩动因
决定分娩的因素
分娩机制
先兆临产
正常分娩期妇女的护理
√
√
3
编辑课件
一、定义
分娩
产妇
足月产
早产
过期产
妊娠满28周及以后的胎儿及附属物，从母体全部娩出的过程。
4
编辑课件
一、定义
分娩
产妇
足月产
早产
过期产
处于分娩过程中的妇女
5
编辑课件
一、定义
分娩
产妇
足月产
早产
过期产
妊娠满37周至不足42周未间分娩
(term delivery)
妊娠满28周至不满37周间分娩
(premature delivery)
妊娠满42周及以后分娩
(postterm delivery)
6
编辑课件
二、分娩动因
综合因素
机械性理论
内分泌控制理论
神经介质理论
7
编辑课件
（一）机械性理论
子宫容积及张力不断增加，宫内压升高，子宫肌壁和蜕膜明显受压，肌壁上的机械感受器受刺激；
胎先露压迫子宫下段及宫颈.
分娩动因
双胎及多胎妊娠 羊水过多
8
编辑课件
（二）内分泌控制理论
孕妇方面
胎儿方面
分娩动因
前列腺素（PGs）可诱发宫缩、促进宫颈成熟；
足月妊娠及临产前子宫催产素受体显著增多，子宫对催产素的敏感性增加。
胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴及胎盘、羊膜和蜕膜的内分泌活动与分娩发动有关。
9
编辑课件
（三）神经介质理论
子宫受自主神经支配，交感神经能兴奋子宫肌层的α肾上腺素能受体，促使子宫收缩；
乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对Na+的通透性增加， Na+向细胞内移，K +向细胞外移，加强子宫收缩。
分娩动因
10
编辑课件