文档介绍：第七章泻下剂以泻下药为主组成,具有通便作用,治疗里实证的方剂概念热结寒结燥结水结适用范围分类燥结——润下体质虚弱——攻补兼施水结——逐水寒结——温下热结——寒下①表证忌用②表邪未解,里已成实,则表里双解③老年、孕妇、产后、经期、病后伤津、亡血者均应慎用④中病即止⑤忌食油腻及硬物,下后应糜粥自养使用注意事项第一节寒下大承气汤《伤寒论》下一页大黄(四两)20g攻下热结君芒硝(三合)10g软坚攻下臣攻下热结之峻剂存朴(八两)40g行气消胀君枳实(五枚)25g破气开痞臣破气之猛药攻下以助行气,行气以助攻下相互为用,其力倍增,组成峻下热结之剂。峻下热结功用阳明腑实证:数日不便(少则七八日,多则十余日),身热,日晡潮热,不恶寒反恶热,手足濈然汗出,神昏谵语,脘腹痞满,舌苔黄燥或焦黑,甚则起芒刺,脉沉实有力。循衣摸床,撮空理线,甚则登高而歌,弃衣而走,此称“热狂”。主治循衣摸床,撮空理线,甚则登高而歌,弃衣而走,此称“热狂”。下利清水,色纯青,气恶臭,此为“热结旁流”。四肢厥逆,甚则通体皆厥,或并脉亦绝,此为“热厥”。抽搐为“热痉”。治法“釜底抽薪”“急下存阴”“寒因寒用”“通因通用”痞——胸脘痞塞不通满——腹满胀大燥——数日不大便,燥屎成硬实——诸多实热表现