2012-护理不良事件课件.ppt

文档介绍：护理安全管理——护理不良事件案例分析
山东省立医院
周文红
2021/3/11
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护理安全管理的概念与内涵
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护理不良事件案例分析及警示
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提 纲
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是医院安全的重要组成部分
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包括护理工作中的护士安全和病人安全
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护理安全
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涉及护理工作场所中的各类安全问题
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何为护理安全

护理安全有狭义和广义之分，
狭义的护理安全：是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
广义的护理安全：除上述内容外还包括护士的执业安全，即在执业过程中不发生允许范围与限度外的不良因素的影响和损害。
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护士与病人安全
——选自《护理安全》
一、评判性思维：影响护士准确做出符合逻辑的临床决定的主要因素
1、护理专业知识及临床技能的水平
2、对于病人的关心程度
3、护理活动过程中的各种障碍
4、护理工作任务的数量
5、各种关键信息的缺失
6、妨碍建设性思维的行为：当情绪放首位，想法放第二位时。
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二、护理工作的复杂性：
由于护士的角色日益复杂，要保护病人的安全，每天的护理工作都面临着各种各样的挑战。下列因素与病人护理服务的安全性密切相关：
1、护理用品没有在原定位置放置或存储杂乱无章，护士不得不费力费时的寻找所需物品。
2、沟通不良或失误。
3、分散注意力的干扰因素
4、由于书写不清和标识不当所产生的失误
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三、护理评估:
1、身体移动能力：影响病人独立变换体位、上下床、进出座椅、行走和其他身体活动的能力，包括皮肤的压疮风险评估和坠床、跌倒、伤口感染等评估。
2、意识水平：影响病人表达病情变化的能力，镇静药物的使用和意识障碍等。
3、严重病情：危重病人需要大量的医疗服务和护理服务，需要密切观察病情变化。
4、精神状态：精神紊乱的病人不能为自己做出合理的决定。因此，为了病人的安全，需要提供更加个性化的护理服务。
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四、安全给药：
1、正确的病人：在给药之前，护士应当采取措施确认药物给与正确的病人。
2、正确的药物：在给药之前，护士应当采取措施确认病人接受正确的药物。
3、正确的剂量：在给药之前，护士应当采取措施确认病人接受正确的剂量。
4、正确的途径：在给药之前，护士应当采取措施确认经由正确的途径给药。
5、正确的时间：护士应当采取措施按照医嘱及时给药。
6、正确的记录：在给药之后，护士应当采取措施做出准确的给药记录。
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五、手卫生：
在与病人接触之前和之后，护士应当洗手或使用快速手消毒剂。
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病人与病人安全
病人询问医护人员：在医院环境中，病人为了确保自己的安全，在医院中当遇到任何疑惑不解的事情，病人都应当询问清楚。
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