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上传人:xxj16588 2016/7/4 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:麻疹交城县疾控中心——张青善?麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点(柯氏斑)。单纯麻疹预后良好,重症患者病死率较高。一、流行病学 1:传染源病人是唯一的传染源,自发病前 2 天(潜伏期末)至出疹后 5天内,眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有麻疹病毒,具有传染性。 2:传播途径主要通过飞沫直接传播,有衣物、玩具等间接传播甚少见。 3:易感人群人群普遍易感。易感者接触病人后 90% 以上发病。病后有持久的免疫力。麻疹的传染性极强,人类为唯一的自然宿主。***多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获免疫力。 8个月内婴儿可母体抗体的保护。 4:流行特征?发病季节以冬春季为多,但全年均可发生。我国以 8个月至 5岁小儿发病率最高。近年因长期疫苗免疫的结果,麻疹流行强度减弱,平均发病年龄后移。流动人口或免疫空白点易造成城镇易感人群累积,导致局部麻疹暴发流行。二、临床表现潜伏期约 7-14 天,最长可达 21 天, 曾接受主动免疫或被动免疫者可延长至 3—4周。(一)典型麻疹分三期 1、前驱期: ?从发病至出疹前一般 3~5 天。发热、咳嗽等上呼吸炎症、粘膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑的出现对早期诊断非常有价值。麻疹粘膜斑(柯氏斑) ——在口腔粘膜臼齿处,可见 ~1mm 大小细砂样灰白色小点,绕以红晕。该粘膜斑亦可见于唇内,出现 2—3天即可消失。?前驱期的特征性体征:病程 2~3天,口腔双侧第一臼齿的颊粘膜上麻疹粘膜斑,初起时仅数个, 1~2天内迅速增多、融合,扩散至整个颊粘膜, 2~3天内很快消失。