文档介绍：新生儿缺氧缺血性脑病护理
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重点
新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施
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各种围生期因素引起的缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。
新生儿窒息后的严重并发症之一，是引起新生儿急性死亡和儿童神经系统损伤的主要原因之一，病情重，死亡率高。
定义
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缺血
病因
缺氧：核心
围生期窒息、严重先天性心脏病、严重颅内疾病
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缺氧因素
（最主要病因；包括宫内窒息、生后窒息）

（青紫型）
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缺血因素

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脑血流改变
脑血流重新分布
脑血管自主调节功能障碍
脑组织代谢改变
无氧酵解
能量衰竭
神经病理学改变
发病机制
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缺氧缺血加重→脑血流重新分布
缺氧缺血为部分性或慢性
大脑半球血流↓
大脑前、中、后动脉的边缘带（矢状旁区及其下白质）受损
代谢最旺盛部位血流↑
基底神经节、丘脑、脑干、小脑血流↑

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缺氧为急性完全性
代谢最旺盛部位丘脑、脑干受损
大脑皮层、甚至其他器官不发生缺血损伤
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选择性易损区（selective vulnerability)
足月儿
早产儿
脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危性
大脑矢状旁区脑组织
脑室周围的白质区
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