文档介绍：护理应急预案新入职护士培训
案例分析一
一门诊病人在上午10时,护士按医嘱输注青霉素,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.
患者发生药物过敏
立即停药，使患者平卧
报告医生
一般性过敏反应，
对症处理
过敏性休克者就地抢救处理
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
密切观察病情，记录患者生命体征、
一般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号
报告药剂科并保留药品
密切观察病情
详细记录
发生药物过敏反应的护理应急预案
药物过敏性休克的抢救流程
立即停药、平卧，争分夺秒、就地抢救为原则
%-1ml ，如果症状不缓解，
。
保持静脉通道，高流量吸氧，如喉头水肿时，配合医生行
气管插管或气管切开建立人工气道
抗过敏治疗、对症处理
如心跳呼吸停止立即行心肺复苏术
监测生命体变化及尿量，做好记录
案例分析二
患者：女性，78岁，入院时间：08月01日，诊断：慢性支气管炎急性发作
某日上午6时40分，当班护士为患者执行：10％GS500ml + 维生素C 2g + 10％氯化钾10ml静脉滴注，约20分钟后（7时左右），患者家属到护士站诉发现10％GS已过期 （有效期为同年8月），当时输入液体约50ml。
案例分析二
护士立即予更换补液及输液管。护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液瓶回收袋里。约3分钟后，患者家属再次强烈要求取回该过期液体，护士因为害怕，将该液体从回收袋内取出交给患者家属。上午7时50分，护士向病区护士长汇报了事件。
案例分析二
如果你是当班护士你该如何处理？
你认为今后应如何避免同类事件的发生？
封存输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液
体、输液器送检
患者出现输液反应
立即更换液体及输液器，保留静脉通道
查对换下液体的名称及批号，输液器批号，保留并封存
记录患者生命体征及抢救护理过程
发生输液反应的护理应急预案
报告医生、护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施