文档介绍：颈椎骨折护理
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一、颈椎相关解剖知识
颈椎共7块，椎体较小，横断面呈椭圆形
第一颈椎有名寰椎，呈环状，无椎体，棘突和关节突
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第二颈椎又名枢椎，特点是椎体向上伸出齿突，与寰 椎齿突凹相关节
前面
后面
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第六颈椎横突末端前方的结节特别隆起成颈动脉结节，颈动脉经起前方
第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端无分叉，活体易于触及，常作为记数椎体序数的标志
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二、概述
（一）定义
以头、颈痛，颈部肌肉紧张，活动受限，患者常用两手托住头部，局部压痛、肿胀，但后突畸形不甚明显为主要表现，发生在颈椎部的骨折。
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（二）分类
（1）前方半脱位（过屈型扭伤）：可以有30%～50%的迟发性脊椎畸形及四肢瘫痪发生率，因此是一种隐匿型颈椎损伤
（2）双侧脊椎间关节脱位：因过度屈曲后中后柱韧带断裂。使脱位的脊椎关节突超越至下一个节段小关节的前方与上方。椎体脱位程度至少要超过椎体前后径的1/2，脱位椎体的下关节突移位于下一个节段上关节突的前方。
（3）单纯性楔形（压缩性）骨折：较为多见。X线侧位片为椎体，前缘骨皮质嵌插成角，或为椎体上缘终板破裂压缩，多见于骨质疏松者。
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（1）第一颈椎双侧性前、后弓骨折：又名Jefferson骨折，X线片上很难发现骨折线，CT检查最为清楚，可以清晰地显示骨折部位、数量及移位情况
（2）爆破型骨折：为下颈椎椎体粉碎性骨折，一般多见，C5、C6椎体，破碎的骨折片不同程度凸向椎管内，因此瘫痪发生率可以高达80%.
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3. 过伸损伤
（1）过伸性脱位：最常发生于高速驾驶汽车时，因急刹车或撞车，由于惯性作用，头部撞于挡风玻璃或前方座椅的靠背上，并迫使头部过度仰伸，接着又过度屈曲，使颈椎发生严重损伤。
（2）损伤性枢椎椎弓骨折：此型损伤的暴力来自颏部，使颈椎过度仰伸，在枢椎的后半部形成强大的剪切力量，使枢椎的椎弓不堪忍受而发生垂直状骨折。以往多见于被缢死者，故又名缢死者骨折。目前多发生于高速公路上的交通事故。
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（1）局部疼痛：颈椎骨折的病人可有头颈不疼痛，不能活动。伤员常用两手扶住头部
（2）局部压痛和肿胀：损伤部位肿胀，有明显压痛
（3）活动受限和脊柱畸形：颈部肌肉痉挛，活动受限，严重者合并脊髓损伤，造成截瘫，病人丧失全部或部分生活自理能力
（三）临床表现
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