文档介绍：高危药品管理制度
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目录
高危药品（high-alert medications）的由来
高危药品目录
高危药品的危害性
高危药品的管理
高危药品的管理制度
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高危药品的由来
1995~1996年间，美国医疗安全协会（ the Institute for Safe Medication Practices，ISMP）对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查；
2001年美国医疗安全协会（ISMP）最先确定的前5位高危药品分别是：胰岛素、阿片类***、注射用10%***化钾或磷酸钾、静脉用抗凝药（肝素）和高浓度***化钠注射液（>%）。
2003年 ISMP第一次公布了高危药品目录（19类高危药品），并在2007、2008年进行了更新。目前世界普遍采用的是2008年高危药物目录（除了19 类高危药物外，还将13项特定药品收入目录）。
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2008年ISMP公布的19类高危药品目录
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%以上浓度的葡萄糖注射液；
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，如***霉素B脂质体；
，如咪达唑仑；
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秋水仙碱注射剂：血象改变,甚至再障等致命性危险,已少用；
依前列醇注射剂：头痛,血压下降,心率减慢,昏厥；
胰岛素注射剂：震颤,昏迷,惊厥,低血糖休克；
硫酸镁注射液：呼吸麻痹,呼吸停止；
甲氨蝶呤，口服及非肿瘤用药：骨髓抑制,肝肾功能损伤；
阿片酊：成瘾,急性中毒性昏迷；
缩宫素：子宫强直收缩,胎儿窒息或子宫破裂、大出血；
硝普钠注射剂：***化物贮蓄引起的甲减,低血压；
浓***化钾注射液：呼吸困难,心率减慢,心肌传导阻滞,心跳停止；
磷酸钾注射液: 高磷血症、低钙血症、肌肉颤搐、痉挛；
异丙嗪注射液: 中枢抑制；
浓***化钠注射液 (%)：水钠潴留, 血压升高,心率加快,胸闷、呼吸困难,甚至出现急性左心衰竭；
100ml以上灭菌注射用水，仅供吸入、冲洗用；
2008年ISMP公布的13项特定药品目录
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我国高危药品目录
2012年3月中国药学会医院药学专业委员会《用药安全项目组》制订了我国的高危药品目录。参照美国ISMP2008年公布的19类及13种高危药品目录，同时结合我国医疗机构用药实际情况而制定出来的。
为了切实加强高危药品管理，我国根据高危药品的作用和性质分为六大类（包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、治疗窗窄的药物、抗肿瘤药物、胰岛素制剂、其它类），根据高危药品的危险程度划分成三个等级（包括A级高危药品、B级高危药品、C级高危药品）。
要求各医疗机构可参照本目录，制定本院的高危药品目录和管理办法，目录只能扩充不能减少，管理级别只能升高不能降低为原则执行。
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高危药品目录（六大类）
高浓度电解质
抗肿瘤药物
肌肉松弛剂
治疗窗窄的药物
胰岛素制剂
其它类药物
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A级高危药品目录（14类）
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B级高危药品目录（14类）
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C级高危药品目录（8类）
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