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乳腺癌患者的术后护理.pptx

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乳腺癌患者的术后护理.pptx

上传人:文库新人 2021/10/10 文件大小:3.37 MB

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文档介绍

文档介绍:乳腺癌患者的术后护理
第一页,共53页
一、解刨生理概要
成年妇女乳房是两个半球形的性征器官,位于胸大肌浅面,约在第2和第6肋骨水平的浅筋膜浅、深层之间。外上方形成乳腺腋尾部伸向腋窝。乳头位于乳房的中心,周围的色素沉着区称为乳晕。
第二页,共53页
一、解刨生理概要
乳腺有15~20个腺叶,每一腺叶分成很多腺小叶,腺小叶由小乳管和腺泡组成,是乳腺的基本单位。每一腺叶有其单独的导管(乳管),腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排列。小乳管汇至乳管,乳管开口于乳头,乳管靠近开口的1/3段略为膨大,是乳管内乳头状瘤的好发部位。腺叶、小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,称Cooper韧带(乳房悬韧带),有固定和支持乳房的作用。
第三页,共53页
一、解刨生理概要
第四页,共53页
一、解刨生理概要
乳腺是许多内分泌腺的靶器官,其生理活动受垂体前叶、卵巢及肾上腺皮质等激素影响。妊娠及哺乳时乳腺明显增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁。哺乳期后,乳腺又处于相对静止状态。平时,育龄期妇女在月经周期的不同阶段,乳腺的生理状态在各激素影响下,呈周期性变化。绝经后腺体渐萎缩,为脂肪组织所代替。
第五页,共53页
一、解刨生理概要
乳房的淋巴网甚为丰富,其淋巴液输出有四个途径:
①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结。部分乳房上部淋巴液可流向胸大、小肌间淋巴结,直接到达锁骨下淋巴结。
②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(在第1, 2, 3肋间比较恒定存在,沿胸廓内血管分布)。
③两侧乳房间皮下有交通淋巴管,一侧乳房的淋巴液可流向另一侧。
④乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。
第六页,共53页
一、解刨生理概要
第七页,共53页
一、解刨生理概要
目前,通常以胸小肌为标志,将腋区淋巴结分为三组:
I组 即腋下(胸小肌外侧)组:在胸小肌外侧,包括乳腺外侧组、 中央组、肩脚下组及腋静脉淋巴结,胸大、小肌间淋巴结也归本组;
II组 即腋中(胸小肌后)组:胸小肌深面的腋静脉淋巴结;
III组 即腋上(锁骨下)组:胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结
第八页,共53页
二、乳腺癌概述
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一,也是女性最常见的癌症死亡原因。在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤的首位。且有城市化、年轻化、知识化趋势,50%发生于外上象限,其次为乳腺中央区(乳头附近)。
第九页,共53页
三、病因与发病机制
乳腺癌的病因尚不清楚。目前认为与下列因素有光:
:乳腺是多种内分泌激素的靶器官,其中雌***及雌二醇对乳腺癌的发病原因有直接关系。20岁前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45-50岁较高,绝经后发病率继续上升,可能与年老者雌***含量升高有关;
:一级亲属中有乳腺癌病史者的发病危险性是普通人的2-3倍;
:月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产年龄较大者发病机会增加;
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