文档介绍：凝血因子与常用抗凝药物
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目录
（一）凝血因子
（二）肝素、低分子肝素及肝素类似物
（三）水蛭素及类似物
（四）华法林
（五）新型口服抗凝剂
（六）各种凝血指标及其意义
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（一）凝血因子(blood clotting factor)
定义：血浆与组织中直接参与血液凝固的物质。
种类：13种（其中F VI是F Va，实为12种)。
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因子I,纤维蛋白原
因子II,凝血酶原
因子III,组织因子
因子IV,钙因子（Ca2+)
因子V,促凝血球蛋白原，易变因子
因子VII,促凝血酶原激酶原，
因子VIII,血友病因子 VIII 或 A,
因子IX,血友病因子 IX 或 B
因子X,STUART(-PROWER)-F,自体凝血酶原C
因子XI,ROSENTHAL因子，抗血友病球蛋白C
因子XII,HAGEMAN因子，表面因子
因子XIII,血纤维稳定因子
主要凝血因子
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FITZGERALD因子
FLETCHER因子 (激肽释放酶原）
von-Willebrand-因子
辅助凝血因子
被取消资格的凝血因子
因子VI,促凝血球蛋白：其实是活化后的第五因子。
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凝血因子的特点
① 除Ca2+和磷脂外，其余凝血因子均为蛋白质
② 除F III（组织因子）外，其他凝血因子均存在于新鲜血浆中，F Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成，需维生素K参与。
③ 凝血因子以无活性酶原形式存在血液中，经其他酶水解后暴露或形成活性中心，才有活性，这一过程称凝血因子的激活。激活后，在该因子右下角标上“a”
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④ 在凝血中起酶促作用的因子有F Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、 Ⅺ、Ⅻ、XIII、前激肽释放酶。
⑤ 在凝血中被消耗的因子是Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ 、XIII；最不稳定的是Ⅴ、Ⅷ。
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凝血酶原酶复合物
凝血酶原
凝血酶
纤维蛋白原
纤维蛋白
凝血级联反应的主要步骤及简略图
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在共同凝血途径中有两步重要的正反馈反应（有效地放大了内、外源凝血途径的作用）
（1）FⅩa可反馈激活因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ。
（2）FⅡa可反馈激活因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅻ和Ⅱ。还可使血小板发生聚集和释放反应，刺激血小板收缩蛋白引起血块退缩。
但是大量凝血酶的产生却反过来破坏FⅧ和FⅤ，这是正常凝血的负反馈调节，以防止不适当的过度凝血。
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抗凝剂定义：
抗凝剂（anticoagulants）:是一些干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物。
主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。
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