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特发性间质性肺炎课程介绍.ppt

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上传人:s0012230 2016/7/5 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:间质性肺疾病(DPLD) 首都医科大学宣武医院呼吸内科赵松林?感染?慢性阻塞性肺疾病与哮喘?肿瘤?间质性肺疾病(ILD) 间质性肺疾病的有关概念?间质性肺疾病(ILD) 和弥漫性实质性肺疾病(DPLD) ?肺实质: 解剖学上是指各级支气管和肺泡结构。?肺间质: 是指肺泡上皮和毛细血管内皮细胞基底膜之间的腔隙,包括血管和淋巴组织,是特发性间质性肺炎(IIPs) 损伤的主要部位。间质性肺疾病的有关概念?间质性肺疾病( ILD )也称:弥漫性实质性肺疾病(difuse parenchymal lung disease ,DPLD) ?DPLD 指主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的一组肺部弥漫性疾病。累及范围几乎包括所有肺部组织,但除外细支气管以上的各级支气管。间质性肺疾病的有关概念已知引起 ILD 的原因包括以下疾病?职业/环境: 无机粉尘包括二氧化硅、石棉、滑石、铍、煤、铁等引起尘肺;有机粉尘吸人导致 EAA( 霉草、蘑菇肺、蔗尘、伺鸽肺等)。?药物: 抗肿瘤药物(博莱霉素、甲氨蝶呤等);心血管药物(***碘***等);抗癫痫药(苯妥英钠等);其他(呋喃妥因、口服避孕药、口服降糖药等)。?治疗诱发: 放射线照射、氧中毒等治疗因素。?感染: TB、病毒、细菌、真菌、 PCP 、寄生虫等。?恶性肿瘤: 癌性淋巴管炎、肺泡细胞癌、转移性肺癌等。?慢性心脏病所致肺淤血、急性左心衰导致肺水肿等。?其他:慢性肾功能不全、移植排斥反应等。?结缔组织病相关的 ILD :包括类风湿性关节炎(RA) 、全身性硬化症(PPS) 、系统性红斑狼疮(SLE) 、多发性肌炎/皮肌炎(PM / DM) 、干燥综合征(Sjogren 综合征)、混合性结缔组织病(MCTD) 、强直性脊柱炎(AS) 等。药物所致肺泡出血肺孢子菌肺炎肺孢子菌肺炎粟粒性肺结核