文档介绍:国际心肺复苏指南新
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美国达拉斯共识
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会既要。
2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。
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心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况
心肺复苏术简称 :CPR(Cardio-pulmonary Resuscitation)
复苏的成功,不仅指心博和呼吸的恢复,而是达到神经系统功能的恢复。
心肺复苏的意义
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心肺复苏的意义
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。
70%以上的猝死发生在院前
强调黄金4分钟
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时间就是生命——早CPR
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关,
心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率>90%
心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约40%
心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约10%
且侥幸存活者可能已“脑死亡”
心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0
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心跳呼吸骤停的诊断
病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;
大动脉无搏动;
呼吸停止;
面色苍白或紫绀,瞳孔散大;
心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。
对初学者来说,第一条最重要!
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心跳骤停的临床表现
心跳停止4秒以上出现黑朦
10-20秒以上者出现昏厥及抽搐(阿斯综合征)
20-30秒后呼吸停止
45秒后瞳孔散大
1-2分钟瞳孔固定
4-6分钟后可造成中枢神经系统不可逆损害
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心脏骤停的类型
1、心室颤动
2、心脏停搏
3、心电机械分离
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引起心搏骤停常见原因
易逆转概括为:
6T
6H
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6-H
低血容量----hypovolemia
缺氧----hypoxia
酸中毒----hydrogenion-acidosis
低/高血钾----hypo/hyperkalemia
低体温----hypo/ hypothermia
低/高血糖----hypo/hyperglycemia
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