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文档介绍

文档介绍:第四章第四章循环系统药物循环系统药物 circulatory system agents circulatory system agents 人民卫生出版社人民卫生出版社循环系统图维持生命最重要的系统循环系统药物特点?种类繁多且更替快?作用机制复杂?作用靶点多?新型作用机制药物不断出现?涉及化学、生物学、药理学的问题特别复杂按药效分类?抗心绞痛药?抗高血压药?抗心律失常药?强心药?抗血栓药?调血脂药?止血药按作用靶点分类-作用于受体( α、β、 Ang Ⅱ等)药物-作用于离子通道(钙、钠、钾、***等) 药物-酶抑制剂( PDE 、 ACE 、 HMG-CoA 还原酶、血栓素合成酶及凝血酶等) 按药效和作用机制分类-β受体阻滞剂(高血压、心绞痛、心律失常) -钙通道阻滞剂(高血压、心绞痛、心律失常) -钠、钾通道阻滞剂(心律失常) - ACE 抑制剂及 Ang Ⅱ受体拮抗剂(高血压、心力衰竭) - NO 供体药物(心绞痛、心力衰竭) -强心药-调血脂药-抗血栓药-其他心血管药物第一节第一节ββ- -受体阻滞剂受体阻滞剂ββ adrenergic receptor block agents adrenergic receptor block agents β-受体的分布?主要分布: –β 1 - 受体心脏–β 2 - 受体血管和支气管平滑肌?同一器官可同时存在不同亚型–心房β 1:β 2 为5:1–人的肺组织β 1:β 2为3:7 ???-受体阻滞剂分类①非选择性?- 受体阻滞剂:同一剂量对? 1 和? 2- 受体产生相似幅度的拮抗作用,如普萘洛尔,纳多洛尔,吲哚洛尔、艾多洛尔②选择性? 1 受体阻滞剂:如普拉洛尔,美托洛尔和阿替洛尔③非典型的?受体阻滞剂:对α、β都有阻滞作用如拉贝洛尔,卡维地洛一、非选择性?-受体阻滞剂?特点:同一剂量对? 1和? 2-受体产生相似幅度的拮抗作用?代表药物:普萘洛尔