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养心血颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗
效评价研究
Evaluation of the clinical efficacy of Yang Xin Xue granule in the
treatment of chronic heart failure
刘清海
指导教师姓名： 高 培 阳
申请学位级别： 硕 士 专业名称： 中西医结合临床（急诊）
论文提交时间： 2018 年 4 月 论文答辩时间： 2018 年 5 月
二○一八年五月
成都中医药大学 2018 届硕士学位论文
中文摘要
研究背景：慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）是心血管
内科疾病之一，是大多数心脏病的最终归宿和死亡的主要原因，其高
发病率和高病死率使人类身体健康风险承受巨大挑战。如何有效的防
治慢性心力衰竭一直是医学界不断探讨的重要问题，近年来医学界对
慢性心力衰竭进行了大量研究及临床观察，随着循证医学的发展，对
于防治慢性心力衰竭已经取得长足进步，同时也硕果累累。目前，对
于心衰的具体起因和病机没有明确的理论标准，在临床实践中发现，
单纯温阳益气疗法对慢性心力衰竭疗效并不满意。根据现代医学对心
衰理论的更新，与祖国医学相结合得出：心阳旺盛需要充沛的心血为
基础，心血充沛是心阳旺盛的源泉。通过以养心血为主要***，臣以
益气温阳，佐以理气行滞为治疗方法，组方养心血颗粒治疗慢性心力
衰竭。
研究目的：通过验证养心血颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全
性，以期制定出一套切实可行的中西医结合治疗慢性心力衰竭方案，
缓解慢性心力衰竭患者的临床症状、提高生活水平、减少心衰相关的
急性心血管事件，降低病死率和住院率，减少由此而带来的家庭和社
会负担。
研究方法：本研究方案采用前瞻、平行对照的多中心、区组随机双盲
研究方法，在成都中医药大学附属医院、西南医科大学附属中医医院、
眉山市中医医院及广元市中医医院四个分中心完成。将符合纳入标准
的试验对象按区组随机编号的信封依次入组，治疗组和对照组均予以
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成都中医药大学 2018 届硕士学位论文
标准心力衰竭药物治疗，治疗组患者加用养心血颗粒，对照组患者予
以安慰剂。观察患者全因住院情况、NYHA 分级、心力衰竭急性发作次
数、明尼苏达心衰质量生活评分量表、6 分钟步行试验距离等指标，
利用 SPSS 软件对数据进行统计分析，以明确观察指标是否具有
统计学意义。
研究结果：本次研究共纳入 90 例患者，其中治疗组 43 人,对照组 45
人，脱落 2 例。纳入研究前两组患者在年龄，性别构成比，基础疾病
以及心衰指标等一般资料的差异无统计学意义，研究显示予以养心血
颗粒的治疗组与对照组患者相比，心衰急性发作次数明显减少（
± VS ±，P＝）， 明尼苏达心力衰竭生活质量量表
评分降低（± VS ±，P=）， NYHA 分级改
善（P＜）；而对住院原因、总住院时间及临床结局较对照组相比
均无明显差异（P＞）。
结论：基于目前数据，我们认为养心血颗粒对治疗慢性心力衰竭对心
力衰竭急性发作次数、明尼苏达心衰质量生活评分量表评分、NYHA 分
级有明显改善作用，但对患者全因住院率、总住院时间、6