钬激光胆道碎石护理.ppt

文档介绍：钬激光胆道碎石护理
第一页，编辑于星期三：十九点 四十分。
胆道镜下取石已经成为治疗首选，但是遇到
结石巨大或有嵌顿或有胆管狭窄的时候，往
往用取石篮取石困难,多需先进展碎石。临床
上常用的碎石技术包括超声碎石、液电碎石
及机械碎石等，每种方法各有局限性，故临
床应用受限。
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我科于2021年元月至2021年12月对67例肝
内外胆管结石的患者经电子胆道镜取石，
对其中15例难取性结石给予钬激光碎石，
后用取石篮套出，或注水冲出。均取得较
好的疗效。
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一、钬激光
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以脉冲方式发射高能激光，通过纤细的软
光导纤维传导，以水为介质，将能量传至
结石，将结石粉碎。
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其在碎石过程中不产生电流，并且穿透深度
浅〔﹤〕，释放的热量局限于光纤末端
，且能被冲洗的水迅速吸收，大大
减少对其周围组织的损伤，因此其使用是安
全的。
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电子胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管
难取性结石，具有创伤小、恢复快、操作
简单、平安性较好等优点，有较好的临床
应用前景。
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. 结石嵌顿，无论是开腹手术或是在
腹腔镜下，结石嵌顿都可以经钬激光碎
石后取出或注水冲出。
. 术后剩余结石，直径>1 cm，网篮
套住后不易从窦道取出。
. 多发结石或用其他方法取石困难。
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