文档介绍:锁骨骨折护理查房
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健康教育
2021/11/14
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锁骨骨折
定义:锁骨骨折是常见上肢骨折之一,锁
骨细长,部位表浅,易受暴力而发生骨折,
又由于其解剖上的特点,以及不同横切面的
不同形态,因此在两个弯曲处的中1/3极易
发生骨折,故在临床上常多见该类型的骨折,
而幼年患者尤为多见。
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解剖特点
1、锁骨呈‘S’形,内侧2/3前凸,呈园柱和棱柱状;外侧1/3后凸,为扁平状。锁骨骨折好发于中1/3,该处是棱柱向扁平的转化区,骨胳较细。
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临床表现
骨折后局部疼痛,肿胀明显,锁骨上,
下变浅或消失,甚至有皮下瘀斑,骨
折处异常隆起,活动功能障碍。
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治疗原那么
〔一〕保守治疗:
:按暴力作用的反方向进展。
:关节部位石膏外固定。
〔二〕手术治疗:
+钢板螺钉内固定术
+经皮克氏针内固定术
:可吸收钉,中空拉力螺钉
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简要病情
姓名:张永侠 性别:女
年龄:39岁 住院号134670
职业:农民
文化程度:小学
入院方式:步行
入院诊断:右锁骨骨折
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简要病史
患者自诉2021 -12-14日早上十点钟左右骑车摔伤致右肩部肿痛,活动困难来我院检查。在我院行X线拍片示:右锁骨中外处骨皮质断裂、别离移位。患者及家属为进一步诊治拟“右锁骨骨折〞收住我科。病程中无昏迷,抽搐,恶心呕吐,无胸闷、呼吸困难等病症,二便未见异常。
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体格检查
入院时生命体征:
T: P:75次/分 R:18次/分
BP:124/80mmHg
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专科检查
神清,精神欠佳,被动体位,胸廓无畸形,无出血,右侧胸壁弱压痛,未及骨擦感,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右锁骨区稍肿胀,无青紫瘀斑,可及骨擦感,右肩活动受限,右上肢感觉血运正常,余指关节屈伸良好;生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:右锁骨x线检查示:锁骨中外1/3骨折,粉碎且重叠移位明显。
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