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妊娠高血压综合症护理查房.ppt

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妊娠高血压综合症护理查房.ppt

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妊娠高血压综合症护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:妊娠高血压综合症护理查房
第一页,共43页
目录
1
2
3
5
4
病史、定义
病因病理生理
分型及临床表现
6
护理诊断及措施
治疗原则
对母儿的影响
第二页,共43页
病史简要
陈红 女27岁 于2016年2月14号17时入院 住院号201658054 主诉:停经34+5周,自觉视物模糊,血压升高2天。
现病史:孕妇停经34+5周,自觉视物模糊,血压升高2天,既往体建,无过敏史、无手术史。
入院诊断:妊娠34+5周,G3P0,ROA 子痫前期重度
入院检查:T: ℃ P:90次/分 R:20次/分 BP:160/100mmhg。体重:81kg 身高:163cm
专科检查:孕产史G3P0。末次月经: 预产期: 宫高:32cm。腹围:103cm。宫缩无。乳房发育正常。水肿:(+++),尿蛋白(++)。尿糖无。乙肝系列正常。骨盆外测量:24-27-19-9.
第三页,共43页
实验室检查
1. 血常规,凝血系列,肝肾功能未见异常
2. 尿常规:尿蛋白(++)
:晚孕头位。双顶径:88mm,股骨长:67mm。心率:145次/分。羊水透声佳。胎盘位于后壁,2级。
第四页,共43页
妊娠高血压疾病的定义
妊娠高血压综合征简称妊高症,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠特有的疾病,也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一,目前他是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。中重度妊娠高血压患者需住院治疗。
第五页,共43页
病因
病因----尚未阐明
易感因素有:

(年龄≤20岁)或高龄孕产妇(年龄>35岁)者
,尤其是孕妇之母有妊娠高血压史者
、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇者
,如贫血、低蛋白血症者
第六页,共43页
,体重指数〉24者
、工作强度压力大或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者
(如羊水过多、双胎、巨大儿等)者
,特别是气温升高时

,如美国非洲裔或西班牙裔多高于白人
第七页,共43页
病理生理
基本病理生理变化 全身小动脉痉挛

周围小血管阻力增加 血压增高
全身小动脉痉挛 肾小球通透性增加 蛋白尿

肾小动脉及毛细血管缺氧

肾小球虑过率下降钠重吸收增 水肿
第八页,共43页
分类
1、妊娠期高血压
2、子痫前期 (轻度、重度)
3、子痫
4、慢性高血压并发子痫前期
5、妊娠合并慢性高血压
第九页,共43页
妊娠期高血压
临床表现
BP≥140/90mmHg妊娠期首次出现,产后12周内恢复正常;尿蛋白( - );病人可伴有上腹部不适或血小板减少。
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