文档介绍：KDOQI糖尿病肾病指南
第一页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
DM全球发病率仍在不断增加
WILD S, et al. Diabetes Care. 2004; 27:1047-1053.
糖尿病患者例数
改变率 (%)*
2000
2030
全球
171,228
366,212
114
31,705
20,757
22,328
7,146
13,307
79,441
42,321
58,109
18,645
32,959
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
印度
中国
其他亚洲国家
撒哈拉
以南非洲
拉丁美洲和
加勒比海
糖尿病患者例数
2000年
2030年
151%
104%
148%
161%
148%
糖尿病流行病学
第二页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
我国DM的发病人数高居亚洲第2位
2007年、2025年20～79岁人群中2型糖尿病和糖耐量受损人数最高的前10位亚洲国家
国家
糖尿病( 千人）
糖耐量受损 （千人)
2007年
2025年
2007年
2025年
印度
40850
69882
35906
56228
中国
39809
59270
64323
79058
日本
6978
7171
12891
12704
孟加拉国
3848
7416
6819
10647
韩国
3074
4163
3224
4240
泰国
3162
4660
1896
2399
菲律宾
3055
5572
4410
7582
印尼
2887
5129
14144
20597
马来西亚
1530
2743
2915
4442
越南
1294
2500
1175
1902
Chan J CN, et al. JAMA. 2009;301(20):2129-2140.
第三页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%~40%
我国大约有4千万糖尿病患者，其中1/3患有
糖尿病肾病
糖尿病肾病流行病学
第四页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
透析患者的病因
糖尿病
%
高血压
27%
肾小球肾炎
13%
其他
10%
United States Renal Data System. Annual data report. 2000.
患者数
预计
95% CI
1984
1988
1992
1996
2000
2004
2008
0
100
200
300
400
500
600
700
r2=%
243,524
281,355
520,240
患者数(千)
糖尿病是终末期肾病的主要原因
第五页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
无肾病
微量白蛋白尿
大量蛋白尿
血肌酐水平升高或
肾脏替代治疗
死 亡
American Journal of Kidney Diseases. 2007; 49 (Suppl 2): pp S13-S154
糖尿病肾病各期年进展率
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
第六页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
华西医院2003年1月-2008年12月149例死亡糖尿病肾病患者直接死亡原因分析
第七页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
2007年NKF-KDOQI制定
糖尿病肾病诊治指南
第一个针对糖尿病并发慢性
肾脏病的指南，由两部分组成
糖尿病及慢性肾脏病的临床
实践指南(Clinical Practice Guidelines, CPG)
临床实践专家建议(Clinical Practice Recommendations，CPR)
第八页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
糖尿病肾病的临床实践指南
(Clinical Practice Guidelines, CPG)
第九页，编辑于星期三：十九点 四十五分。
临床实践指南一
糖尿病肾病的筛查和诊断
第十页，编辑于星期三：十九点 四十五分。