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股骨颈骨折护理.ppt

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股骨颈骨折护理.ppt

文档介绍

文档介绍:股骨颈骨折护理
第一页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
内容
了解股骨颈解剖知识
熟悉股骨颈骨折相关知识
掌握股骨颈骨折的护理
掌握股骨颈骨折病人的出院指导
第二页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈解剖知识
第三页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈解剖知识
解剖特点
股骨颈长约5厘米,中段细,基底部粗,股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间的夹角叫颈干角。
110°~140°,平均
127° 。
>140 °髋外翻
<110 °髋内翻
股骨颈的长轴与股骨的冠状面形成的角度为前倾角,正常为12°~15°。
第四页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈解剖知识
股骨头的血供
园韧带支:园韧带内小动脉,来自闭孔动脉,供给头内下小局部血运。
骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供给很少,仅及股骨颈基部。
关节囊支:来自旋股内、外侧动脉的分支,是主要血液供给来源。供给股骨头4/5~2/3区域血运。股骨颈囊外动脉环紧贴股骨颈外表,因此在股骨颈骨折移位时易发生损伤,旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要因素。
第五页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨头的血供
第六页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈骨折知识
定义:股骨头下至股骨颈基底部之间骨折。
特点:,%
,尤以女性较多〔骨质疏松〕
%-30%〔剪力较大〕,坏死率23%-37%〔血供不良〕
第七页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈骨折知识 骨折类型按骨折部位
头下型
经颈型
基底型
骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头缺血坏死的可能性也越大
第八页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈骨折知识 按X线表现〔Pauwels分类〕
外展型: Pauwels角< 30°稳定
中间型: 30° < Pauwels角< 50°
内收型: Pauwels角>50°不稳定
第九页,编辑于星期三:十一点 四十三分。
股骨颈骨折知识 按移位程度〔Garden分类〕
按移位程度:
Ⅰ型:不完全骨折
Ⅱ型:完全骨折,无移位
Ⅲ型:完全骨折,局部移位
Ⅳ型:完全骨折,完全移位
第十页,编辑于星期三:十一点 四十三分。