文档介绍：脑梗死溶栓治疗
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2007年
脑卒中目前发病率为219/十万/年
%的速度增加
亚太NO1
2020年
脑卒中280万
脑卒中达370万
%/年
2008国际“卒中”杂志上发表的中国-MONICA调查结果
在肢体残疾原因中脑卒中超过20%。
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最符合逻辑的急性脑梗死的治疗方法
尽快开通闭塞的血管恢复血流再灌注（静脉及动脉溶栓、机械取栓或支架术）
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溶栓：急性脑梗死治疗里程碑的意义！
NINDS、ECASS和ATLANTIS等大型临床研究证实时间窗内溶栓的良好效益，溶栓治疗已成为A类证据，被各国急性脑梗死治疗指南所推荐。
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《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》
推荐意见：
（1）对缺血性脑卒中发病 3 h内（I 级推荐，A 级证据）和 3- h （I 级推荐，B 级证据）的患者，应根据适应症严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗。
（2）发病 6 h内的缺血性脑卒中患者，如不能使用rtPA可考虑静脉给予尿激酶（II 级推荐，B 级证据）。
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时间窗
缺血半暗带
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缺血半暗带
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rtPA的疗效与用药时机的关系
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脑梗死患者到院时间
中国国家卒中登记数据库（CNSR）研究数据显示：我国急性缺血性卒中患者中只有16%在发病3小时内被送到医院，只有7%的患者接受静脉rt-PA溶栓治疗。
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院内延误时间（DNT）
我国明显长于美国、加拿大等发达国家，实施溶栓的患者中DNT≤60分钟的患者比例为7%。
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