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文档介绍

文档介绍:第十章 腹 膜
一、腹膜概述
二、腹膜的功能
三、腹膜与腹盆腔(pénqiāng)脏器的关系
四、腹膜形成的各种结构
内脏(nèizàng)学
第一页,共20页。
1
一、概述(ɡài shù)
定义:为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜,由间皮和少量(shǎoliàng)结缔组织构成,呈半透明状。
腹腔(fùqiāng)是指骨盆上口以上,腹前壁和腹后壁之间的腔。
腹膜腔则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙,腔内仅含少量浆液。
壁腹膜
衬于腹、盆腔壁的腹膜。
脏腹膜
由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。
腹膜腔
壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙。
第二页,共20页。
2
二、腹膜与腹盆腔(pénqiāng)脏器的关系
(一)腹膜内位器官
表面几乎都被腹膜所覆盖
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠(máng cháng)、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管。
(二)腹膜间位器官
表面大部分被腹膜覆盖
肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱和直肠上段。
(三)腹膜外位器官
仅一面被腹膜覆盖
肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱、十二指肠降部、下部和升部、直肠中、下段及胰。
腹膜(fùmó)内位器官
腹膜壁层
腹膜脏层
腹膜间位器官
腹膜外位器官
第三页,共20页。
3
三、腹膜(fùmó)形成的结构
(一)网膜(wǎngmó)
与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞
l.小网膜
肝左叶
肝胃韧带(rèndài)



十二指肠
肝十二指肠韧带
肝右叶
胆囊
肝圆韧带
大网膜
胃结肠韧带
肝胃韧带
肝十二指肠韧带
右前:胆总管
左前:肝固有动脉
后:肝门静脉
深面有横结肠
第四页,共20页。
4
2、大网膜(wǎngmó)
胃结肠(jiécháng)韧带
肝左叶
肝胃韧带(rèndài)

胃底

大网膜
膀胱
小肠
盲肠
升结肠
肝十二指肠韧带
肝右叶
胆囊
肝圆韧带
深面有横结肠
胃结肠
韧带
第五页,共20页。
5
网膜囊(小腹膜(fùmó)腔)
小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜(fùmó)之间的一个扁窄间隙。
3.网膜(wǎngmó)囊和网膜(wǎngmó)孔
前壁
小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠韧带;
后壁
横结肠及其系膜以及覆盖(fùgài)在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜;
上壁
肝尾状叶和膈下方的腹膜;
下壁
大网膜前、后层的愈合处
左侧
脾、胃脾韧带和脾肾韧带
右侧
借网膜孔通腹膜腔的其余部分

网膜孔

胃脾韧带
脾肾韧带
肝十二指肠韧带
第十二胸椎
网膜囊
第六页,共20页。
6
网膜(wǎngmó)孔( Winslow孔)
约平T12 ~ L2椎体高度
上界、下界(xià jiè)、前界、后界
上界
肝尾状叶
下界(xià jiè)
十二指肠上部
前界
肝十二指肠韧带
后界
覆盖在下腔静脉表面的腹膜
网膜孔

肝十二指肠韧带
下腔静脉
第十二胸椎

网膜囊
第七页,共20页。
7
(二) 系 膜
1、肠系膜
2、阑尾(lánwěi)系膜
3、横结肠系膜
4、乙状结肠系膜
左肾
食管(shíguǎn)
左三角(sānjiǎo)韧带

横结膜
系膜根
空肠
输尿管
乙状结
肠系膜根
直肠
膀胱
子宫
小肠系膜根
腹主动脉
十二指肠降部
肝门静脉
右三角韧带
冠状韧带
肝静脉
网膜囊上隐窝
第八页,共20页。
8
肝胃韧带(rèndài)
肝十二指肠韧带(rèndài)
镰状韧带(rèndài)
肝圆韧带(rèndài)
冠状韧带(rèndài)
左、右三角韧带(rèndài)
1、肝的韧带(rèndài)
肝左叶
肝胃韧带(rèndài)



十二指肠
肝右叶
胆囊
肝圆韧带
肝裸区
下腔静脉
冠状韧带
肝右叶
下缘
胆囊
肝圆韧带
镰状韧带
肝十二指肠韧带
(三)韧带
肝左叶
第九页,共20页。
9
2 脾的韧带(rèndài)
胃脾韧带(rèndài)
脾肾韧带(rèndài)
膈脾韧带(rèndài)
脾结肠韧带(rèndài)
胃脾韧带(rèndà