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白细胞及血小板.ppt

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白细胞及血小板.ppt

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文档介绍

文档介绍:白 细 胞 检 测
南昌大学第四附属(fùshǔ)医院 龚淑琪
第一页,共47页。
白细胞(leukocyte,white blood cell)
有核的球形细胞,体积比红细胞大
均来源于骨髓的多能造血干细胞
具有变形、趋化、黏附功能,参与机体(jītǐ)的防御和
免疫反应。
存在生理性波动(年龄、日间波动等)。
男女无明显差别
正常参考值:4~10×109/L
第二页,共47页。
白细胞分类
白细胞 是人体健康的“卫士”,对外来的病原菌具有吞噬消灭的作用,执行机体的防御功能(gōngnéng)。根据其结构和性质分为:
中性粒细胞(N)
特异性颗粒 嗜酸性粒细胞(E)
嗜碱性粒细胞(B)
单核细胞(M)
淋巴细胞(L)
非特异性颗粒(kēlì)
第三页,共47页。
***(chéng rén)白细胞分类百分比
第四页,共47页。
中性(zhōngxìng)粒细胞
成熟中性粒细胞包括杆状核和分叶核粒细胞。
成熟中性粒细胞仅有约1/20释放到外周血,大部分则仍贮备于骨髓中以备不断地补充损耗及应急之需。(贮备池)
进入外周血的成熟粒细胞只有半数随血液循环(循环池),另一半附着于血管内壁(边缘池)。
两池的粒细胞之间可以互相(hù xiāng)换位,并经常保持着动态平衡。
第五页,共47页。
杆状核粒细胞 分叶核粒细胞
第六页,共47页。
N计数时所得的数值实际为循环池中的粒细胞数。
受许多生理(shēnglǐ)因素的影响,两池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方面,从而导致白细胞计数结果呈较大幅度波动。
N具有变形、趋化、黏附作用及吞噬、杀菌等功能。
粒细胞寿命较短,衰老的粒细胞主要在单核吞噬细胞系统破坏,并由骨髓不断释放的新生粒细胞加以补充,以保持外周血中白细胞数量的相对恒定
第七页,共47页。
中性(zhōngxìng)粒细胞 (neutroplil, N)
特殊颗粒(kēlì) 80%
碱性磷酸酶
吞噬素
溶菌酶
嗜天青颗粒 20%
酸性(suān xìnɡ)磷酸酶
过氧化物酶
第八页,共47页。
生理性变化:
年龄:新生儿较高,以N为主,第6-9d降至与L相等。婴儿期淋巴细胞均较高,可达70%。到2-3月后,L逐渐下降, N逐渐上升,到4-5y二者又基本相等,形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲线(qūxiàn)的两次交叉
日间变化:静息时低,活动﹑进食后高;晨低,午后高,一日之间最高值与最低值之间可相差一倍。 这种变化,主要与循环池和边缘池的粒细胞重新分配有关。
妊娠后期及分娩时增高,产后2-5日内恢复正常
第九页,共47页。
第十页,共47页。