文档介绍:手外伤的评定技术
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一、概述
手外伤是一种常见的多发外伤
临床上常见的手外伤有:
手部肌腱损伤
手部骨折
手部神经损伤
手部的多发伤
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绝大多数手外伤患者需要手术治疗
由于组织损伤及手术等可造成:肿胀、粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩
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(一)手部肌腱损伤
手部的肌腱包括
手指屈肌腱
手指伸肌腱
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手指屈肌腱
共12条
指屈肌腱:
包括指浅屈肌腱
和指深屈肌腱
各4条共8条。
腕屈肌腱3条
拇屈肌1条
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指深屈肌腱(FDP)和指浅屈肌腱(FDS)
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(1)手指屈肌腱的分区
手指屈肌腱的分区
包括:指屈肌腱分区,拇长屈肌腱分区
手指屈肌腱可因切割、挤压、慢性滑膜炎等引起损伤,多发生在第2~5区,损伤后的临床表现为不能屈指
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深肌腱抵止区(Ⅰ区):从中节指骨中
份至深腱抵止点。(只有指深屈肌腱)
腱鞘区(Ⅱ区):远侧掌横纹至中节指骨中部,在此 段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内, 伤后很易粘连,处理困难,效果较差,故又称为“无人区”。
手掌区(Ⅲ区):碗横韧带远侧至远侧掌横纹的区域。
腕管区(Ⅳ区):九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。
前臂区(Ⅴ区):从肌肉肌腱交界处至腕管近端,即前臂下1/3处。
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