文档介绍：职业健康监护临床检查规范
山东省职业卫生与职业病防治研究院
李 侠
2020/11/3
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概述
体格检查的定义
体格检查的方法
体格检查时的注意事项
2020/11/3
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概述
劳动者个人基本信息资料的采集
症状的询问
一般医学生理指标的检测
内科常规检查
相关专科的常规检查
2020/11/3
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劳动者个人基本信息资料的采集(1)
收集个人资料时，应由医务人员进行询问，最好是医师和护士进行询问
负责询问的医务人员必须熟悉询问和收集的资料内容，并且接受专门的培训，询问时要有礼貌
询问相关问题时一定要注意系统性和目的性，不重复提问，不谈与体检无关的问题，以免降低受检者对检查人员的信心和期望。
2020/11/3
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劳动者个人基本信息资料的采集(2)
职业史包括既往和目前接触职业病有害因素的作业史。
询问到一些关于个人隐私的问题时，要循循善诱，必要时使用一些过渡语言，取得受检者合作。
检查者要避免在询问和收集资料时常常容易出现的错误
2020/11/3
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症状的询问
问诊时最好不要有陌生人在场，使用恰当的语言和体语进行问诊，礼貌待人，获得受检者的信任；
问诊时不能顺着每个症状逐一询问,着重问一些重点问题
提问时要注意系统性和目的性。
2020/11/3
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一般医学生理指标的检测
血压的测量
身高的测量
体重的测量
营养状况
2020/11/3
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血压的测量
测量前应让受检者休息5分钟，提供的检查环境不要有过多的噪声；
取仰卧或坐位，上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平；
将气袖紧贴上臂，使其下缘在肘窝以上约2-3厘米，气袖之中央位于肱动脉表面；
2020/11/3
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血压的测量
检查者触及肱动脉搏动后，将听诊器体置于搏动上准备听诊；
向袖带内充气至肱动脉搏动音消失，在升高20—30mmHg后，缓慢放气听诊，首先听到的响音为收缩压，声音消失为舒张压；
要求测量3次，每次间隔30秒，以第二和第三次读数的平均数为受检者的血压。
2020/11/3
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身高的测量
应用测距仪测量身高，用cm做单位，也可预先在垂直板准确设定测量数据；
受检者应脱掉鞋子，身体重心放在两足上，直立于平坦的地面上，头后枕部靠在测量杆后测量板，眼平视；
双臂自然下垂，掌心朝内对着大腿，脚后跟、臀部、肩部和背部靠着垂直的身高测量板，脚后跟和膝部并拢而且尽量使背部垂直测量板；
2020/11/3
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