文档介绍：心理因素相关生理障碍患者的护理
2020/11/3
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定义
是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常为主的精神障碍
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进食障碍的分类
进食障碍：是一组以进食行为异常为主的精神障碍，包括：
神经性厌食
神经性贪食
神经性呕吐
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神经性厌食症
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神经性厌食
是由于心理因素引起的一种慢性进食障碍
指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍
常有营养不良、代谢和内分泌障碍如月经紊乱及躯体功能紊乱
严重的甚至可出现恶病质状态、机体衰弱从而危机生命
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生物学病因与发病机制
遗传因素
----患者的同胞中同病率为6%-10%，高于普通人群
-----单卵双生子的同病率为55%，明显高于双卵双生子5%的同病率
另有研究认为神经性厌食可能存在神经内分泌功能异常
---去甲肾上腺素
---5-HT
瘦素等神经肽及其受体在特殊脑环路的作用于控制摄取食物有关
-----低体重神经厌食症的患者血浆和脑脊液的瘦素浓度偏低
------在恢复期瘦素水平升高，并认为这可能是神经性厌食症病人很难完全恢复的原因
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心理因素
该症患者性格多具有
------自卑、拘谨、刻板、强迫等特点
------完美主义倾向，过度关注体形和体重，并以此来判断自我价值
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社会环境因素
慢性精神刺激成情绪抑郁等均可使食欲降低，部分可发展成本症、
-------工作学****过度紧张
------新环境适应不良
--------交友或家庭方面的挫折和打击
发病率上升与追求苗条的审美文化也有关
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厌食的表现
患者一般有害怕发胖而有意节食的心理和行为
------1/3的患者病前有轻度肥胖
-----过分地故意限制饮食，体重下降迅速
------有的利用运动、呕吐、导泻等手段减轻体重
------可有间歇发作的暴饮暴食，但吃后又懊悔，甚至设法偷偷吐出
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