自主神经平衡与麻醉.ppt

文档介绍：自主神经平衡与麻醉
贾东兴： 卫生部十年百项学术专员
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2020/11/3
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神经
机制
细胞分子机制
体液
机制
发病学机制
发病学三大机制
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一、神经机制
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认识自主神经功能
自主神经功能
心血管运动、内脏运动及腺体分泌。
保证内脏正常生理功能。
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交感与副交感神经相互关系
交感与副交感相互拮抗
反射性自动调节平衡。
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内环境稳态的调节基础：
各器官、系统协调一致运行。
内环境调节机制
神经——体液——免疫(细胞、分子)
PH
渗透压
体温
血糖
O2
CO2
循环
自主神经
呼吸
内脏器官
血管、腺体
消化
泌尿
稳态
内环境稳态的调节机制：
神经—体液—免疫调节。以神经调节为主。
内环境
等等
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影响交感神经的因素及主要影响
外环境因素：低温、强光、氧含量(可使血浆去甲肾上腺素升
高10—20倍，肾上腺素升高4—5倍)；
内环境因素：缺血、缺氧、损伤及各种疾病，尤其是缺血、
缺氧时(肾上腺素浓度可升高50倍甚至上百倍，
去甲肾上腺素可升高10倍)；
精神心理因素：过度紧张、焦虑等，如将执行死刑犯血浆去甲
肾上腺素可升高45倍，肾上腺素升高6倍。
交感神经变化的主要影响:
循环系统：心率、心肌收缩力及血管张力。
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影响副交感神经的因素及主要影响
兴奋副交感神经的主要因素：
呼吸系统：咽喉部刺激、呼吸道分泌物异物等刺激。
内脏牵拉：胸腹膜、胃、肠、胆囊、宫颈牵拉刺激。
副交感神经变化的主要影响：
呼吸系统：腺体、小气道舒缩（气道分泌物、气道压
变化、气道痉挛）。
消化系统：胃肠平滑肌、括约肌及消化液分泌。
内 分 泌：胰岛素等。
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自主神经平衡的理解
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脊神经节
后根
前根
灰交通支
白交通支
交感干神经节
腹腔神经节
前根
后根
运动终板
骨胳肌
肌梭
脊神经节
脊神经的分支
血管
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