曳引驱动电梯施工单位自检报告.doc

文档介绍：曳引驱动电梯施工单位自检报告
使用单位名称：
设 备 类 别：
设 备 品 种：
施 工 类 别： □安装 □改造 □重大修理
施工单位名称：
自 检 日 期：
年 月 日 年 月 日
（施工单位章） （整机制造单位确认盖章）
（使用单位章） （维保单位章）
年 月 日 年 月 日
曳引驱动电梯施工质量证明书
产品名称
型号
制造单位名称
产品编号
制造日期
设备代码
设备型式
□有机房 □无机房
施工单位名称
施工单位
许可证明编号
维保单位名称
施工类别
□安装 □改造 □重大修理
安装地点
使用登记证编号（适用于改造/重大修理）
设备
技术
参数
额定载
重量
额定速度
m/s
层站门数
层 站 门
控制方式
□集选 □并联 □群控 □其他
备注
该电梯施工质量符合电梯安全技术规范TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（含第1、2、3号修改单）和GB7588-2008《电梯制造与安装安全规范》（含第1号修改单）的规定和电梯制造单位有关要求，自检结论： 合格
自检人员签名： 审核人员签名：
施工负责人（签名）：
（制造单位章） （施工单位章）
年 月 日
使用单位意见：
同意申报监督检验
使用单位负责人（签名）： （使用单位章）
年 月 日
序号
自检项目与内容及其要求
自检结果或结论
1
1．
技
术
资
料

制造
资料
(1)制造许可证明文件，许可范围能够覆盖该电梯的相应参数；
许可证明编号：
(2)整机型式试验证书，其参数范围和配置表适用于该电梯；
型式试验证书编号：
(3)产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、产品编号、主要技术参数，限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路(如果有)、可编程电子安全相关系统(如果有)、轿厢上行超速保护装置(如果有)、轿厢意外移动保护装置、驱动主机、控制柜的型号和编号，门锁装置、层门和玻璃轿门(如果有)的型号，以及悬挂装置的名称、型号、主要参数(如直径、数量)，并且有电梯整机制造单位的公章或者检验专用章以及制造日期。
(4)安全部件型号或型式试验证书编号
厅门门锁
轿门锁
限速器
安全钳
缓冲器
含有电子元件的安全电路
可编程电子
安全相关系统
轿厢上行超速
保护装置
轿厢意外移动
保护装置
驱动主机
控制柜
层门
玻璃轿门
限速器
调试证书编号
安全钳调试证书编号
(5)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路
(6)安装使用维护说明书包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容说明
2

安装
资料
(1)安装许可证明文件和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数
(2)施工方案，审批手续齐全
(3)确认经安装单位确认土建设计满足电梯安全要求的声明
附件6
(4)施工过程记录和由整机制造单位出具或者确认的自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续