治疗心衰竭药物.ppt

文档介绍：治疗心衰竭药物
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充血性心力衰竭
congestive heart failure, CHF
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充血性心力衰竭：
是指在适当的静脉回流下，心脏输出量绝对或相对减少，不能满足机体需要的一种病理状态。
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第 一 节
CHF的病理生理学及治疗CHF药物的分类
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一 CHF时的功能与结构变化
(一) 心肌功能变化
心收缩性减弱
心率加快
心肌耗氧量增加
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(二) 心肌结构变化：
心肌细胞凋亡；心肌组织纤维化；心肌肥厚（重构）。
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二 神经内分泌变化
1 交感神经激活
2 RAAS的激活
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四 药物分类

1 肾素-血管紧张素-醛固***系统抑制药
2 利尿药
3 受体阻断药
4 强心苷类药
5 扩血管药
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治疗目标的改变
传统目标：
仅限于缓解症状，改善血流动力学变化。
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现代目标：
除缓解症状外，还应防止并逆转心室肥厚，延长患者生存期，提高生活质量、降低患者死亡率。
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